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2009-12-22 21:48:35| 人氣364| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

談老人用藥安全

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千秋電子新聞網




【記者蔡本文/台南報導】由於國民壽命持續延長及生育率下降  2009年初台灣65歲以上老年人口約10.4%;行政院經建會推佑  2018年,台灣65歲以上人口比例超過15歲以下幼年人口,達到國際所稱「高齡社會」的定義。
內政部《人口政策白皮書》預估, 2051年,台灣的老年人口比例將達37%'屆時每3位國民中,至少有1人是65歲以上的老人,人口老化所引發的健康問題將日益凸顯。

由於老年人的慢性疾病較多、常因多重疾病而不只看一位醫師、不只一處看病、自行購藥服用等行為而使得醫療人員無法適當旦完整的評估病人同時服闊的所有藥物。
據研究指出老年人在不同醫師間最常見重複處方乃是胃藥與止痛藥,台灣特有之看病文化「逛醫院」的習慣,不但造成健保醫療資源浪費,也衍生出一些藥品交互作用。
老年人用藥分析:老年人平均患有1.4種慢性病,且用藥量是一般人的5倍。與一般人比較,老人家錯藥的機率多7倍,服藥發生交互作用的機率多2.5倍。每5位老人中,便有3位高血壓、1位高血脂、1位糖尿病。而光是因為重復開「三高 95 - 97年就浪費健保27億元,既浪費健保資源叉傷害身體 常見的用藥大致上可分為四類:一、過度使用:多重用藥造成藥物不良反應等問題;二、不適當處方:處方藥物其風險超出潛在利益;三、該使用而未使用:如胃潰鷹高危險韋病人未併用腸胃保護劑;四、服藥順從性不佳:不依用藥指示服藥。
老年人常見的用藥問題,:一、同時使用多種藥物,不僅中西藥合併使用,而且交叉使用多種來源(醫師或藥房)的藥物;二、常依個人想法或感受自行調整藥物;三、易受家人、鄰居或間友的影響而停藥或調藥;四、認為西藥較n冷".副作用較多,而中藥較溫和較少副作用;五、家中的剩藥過多且常與家人或鄰居分享自己的藥物;六、因看不懂藥袋上的用藥指示而服錯藥物;七、易有藥物副作用發生而不自覺或不會表達;八、認為打點滴或打針的效果比口服藥物好,因此就醫時經常會要求打一針;九、感覺所服用的藥物不錯時,不同意醫師任意改藥或停藥;十、誤以為服用任何藥物一定要添加胃藥;十一、感冒時吃感冒藥,就將慢性病用藥停用;十二、常會打聽或自費購買所謂的高貴」進口藥;十三、常打聽或嘗試可根治慢性疾病之各種密方;十四、添加多種的維他命製劑或健康食品;十五、無理學檢查或實驗室檢查來追蹤評估藥物療效。

台長: 蔡本文
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