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【記者蔡本文／台南報導】台南市郭綜合醫院小兒科黃淑卿醫師昨天在記者會中指出，貧血的種類繁多且病因各不相同，世界各國流行病學調查顯示缺鐵性貧血為最常見的原因。缺鐵性貧血是目前世界各國最常見的營養缺乏症之一，且是造成兒童貧血的主要原因。何謂缺鐵性貧血呢？因鐵質缺乏而造成血紅素的合成有缺陷，使得血液中紅血球內的血紅素減少，且於血液生化檢查中可發現血紅素與平均紅血球容積降低，及血清鐵蛋白濃度的下降。

郭綜合醫院小兒科黃淑卿醫師表示，造成缺鐵性貧血的原因可分為三大類。第一大類是由於鐵質的攝取不足，易發生於早產兒或低出生體重的幼兒、純母乳哺餵且極少副食品添加的6 ~ 24個月嬰幼兒、生長期及偏食的孩童。第二大類是因為有鐵質吸收不良的情形，例如幽門螺旋桿菌感染或慢性腹瀉患者。第三大類則導因於血液的流失，人體會因為消化性潰瘍、腸胃道腫瘤、月經過多等疾病而導致缺鐵性貧血。

案例一：一歲大的男童於兒童健康檢查門診時發現臉色較為蒼白，經詢問後發現其飲食為全母乳哺餵，在出生六個月後極少副食品攝取。雖然活動力良好且生長曲線正常，但血液生化檢查已有缺鐵性貧血情形。經教導添加富含鐵質食物及給予口服鐵劑治療後，再追蹤血紅素與血清鐵蛋白即恢復正常。

郭綜合醫院小兒科黃淑卿醫師強調，案例二：12歲女童因臉色蒼白及易疲倦就診，經血液生化檢查發現有缺鐵性貧血的情形，予口服鐵劑治療後，追蹤血紅素與血清鐵蛋白仍呈降低情形。經胃食道鏡檢查發現結節狀胃炎及幽門螺旋桿菌感染，給予幽門螺旋桿菌除菌及口服鐵劑治療後，再追蹤其血紅素與血清鐵蛋白即恢復正常。

案例三：9歲大男童因臉色蒼白就診，除了血液生化檢查發現有缺鐵性貧血外，同時糞便潛血檢驗為陽性，經大腸鏡檢查發現為大腸管狀腺瘤。

臨床上，輕度貧血不會產生明顯症狀，所以容易被忽視。缺鐵性貧血會發生疲倦、暈眩、呼吸急促、心跳加快、臉色蒼白等症狀，同時可能伴隨無痛性舌炎、口角炎、匙狀指甲等現象，導致運動耐力降低、免疫力下降等情形。