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2007-03-08 18:42:46| 人氣123| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

台南市立文化中心國際會議廳舉行醫學講座

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【記者蔡本文台南報導】一場由台南市立文化中心與中華民國周產期醫學會共同舉辦之媽媽教室講座，邀請國立成功大學醫學中心婦產部吳孟興主治醫師演講, 主題為「懷孕中、後期注意事項」，演講將於本週十一月四日（週六）下午2時整到4時30分，在台南市立文化中心國際會議廳舉行。凡參加者均現場備有精美實用禮品贈送，歡迎準媽媽踴躍前往聆聽。
　　本場講座區分二個時段:
　　一、14:00-15:00 懷孕中、後期注意事項－國立成功大學醫學中心婦產部吳孟興主治醫師主講。
　　二、15:10-16:10 優質孕期280天－由美強生營養專員吳慧華護理師主講。
　　 講座會後有獎問答及摸彩活動，獎品有高級歐樂Ｂ音波ＳＰＡ電動牙刷、兒童益智玩具及星空被組…等獎項。
　　請準媽媽攜帶孕婦手冊，凡參加美強生大型周產期媽媽教室，且於現場加入美強生優生童樂會會員者，即贈送時尚育嬰袋及其他贈品（每人限領一次）
　　台南市立文化中心與中華民國周產期醫學關心每位懷孕過程的媽咪活動現場並由專業人員為寶寶健康把關、歡迎準媽媽能蒞臨參加。
抹片檢查診斷『細胞變性』及『子宮頸糜爛』和『白色念珠菌感染』及『非典型鱗狀上皮細胞』和『炎症反應』是什麼意思？
(一) 抹片檢查結果如為『細胞變性』，表示發現有不正常或結構不良細胞。建議到醫院婦產科門診做進一步追蹤。
(二) 『子宮頸糜爛』子宮頸糜爛指的是子宮頸發炎，除了子宮頸外觀紅腫充血外，會有異常分泌物及陰道搔癢等不適症狀。發炎的原因包括黴菌、細菌感染及病毒等，口服抗生素或局部使用陰道塞劑即可治療，大部份是不必再做冷凍或電燒等治療。
如是感染引起的，只需把發炎治癒。至於子宮頸表面的「糜爛」，是不需治療的。因此如發現有子宮頸糜爛時，最好先做抹片，排除子宮頸癌病變或發炎等，就可安心。
(三) 『白色念珠菌』為一種黴菌，此菌可於皮膚、陰道、直腸和腸胃道被發現，如此黴菌過度繁殖，會造成陰道及周圍組織的感染，產生病理性的分泌物。感染白色念珠菌常見症狀有:患部搔癢；患部發炎；患部潰瘍及性交時不舒服；濃稠白色無味分泌物，如有上述情形，則建議到婦科門診治療。
防治黴菌方法有--- 黴菌喜潮濕環境，最重要的是保持陰部乾爽，因而會建議多注意清潔衛生(沐浴時最好以清水清洗陰道口即可，因肥皂多屬鹼性會改變陰道原有酸性環境)；改用棉質內褲之外；排便後要由前往後擦；內褲和襪子要分開洗；非經醫師指示不要任意使用栓劑或噴洗劑；避免濫用抗生素；建立安全清潔的性交習慣；有問題馬上請婦產科醫師治療。
(四) 抹片檢查診斷如為『非典型鱗狀上皮細胞』(ASCUS)，臨床上醫師的處理會建議個案再做一次抹片檢查，或進一步安排陰道鏡檢查，查看是否有異常的子宮頸上皮區域，加以切片確認結果。「非典型鱗狀上皮細胞」病例中，約只有百分之五到十的病人是確實是有重度子宮頸上皮內癌變HSIL)，而需要進一步治療。
(五) 抹片檢查『炎症反應』表示有發炎情形，可能因細菌或其他原因引起，若有陰道發炎((如綠色或黃色分泌物增多；陰道會搔癢；分泌物有異味)建議先到婦科做治療，三個月後再做一次抹片檢查。


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HPV是檢查什麼的？呈現弱陽性反應( + ) 及高、低危險群是什麼意思？
(一) HPV是檢查人類乳突瘤病毒感染DNA試驗，此項檢查敏感度高，目前認為性行為是傳染HPV最主要的途徑。並認為是導致子宮頸癌的主要元兇。
(二) HPV ( + )弱陽性反應，是代表HPV病毒DNA訊號強度，可反應病毒量的多寡，HPV弱陽性反應，表示體內有人類乳突狀病毒感染，依病毒感染訊號強度可分為( + )及( ++ )及( +++)及( ++++)等。
(三) HPV病毒依致癌性高低可概分為高危險型及低危險型兩大類。
HPV高危險群是指持續感染HPV病毒，如持續感染病毒型則屬於高危險群，則約有5-10%的婦女，會出現子宮頸癌前期病變(CIN)，如未被發現及未接受適當治療則有機會演變為子宮頸癌。建議到醫院婦產科門診做進一步追蹤。
HPV低危險型---低危險型的病毒型別很多，一旦感染較不易引起子宮頸癌，但仍應提高警覺做好持續追蹤工作，會比較放心。

根據統計，每七對夫妻當中便有一對患有不孕症，其中男性因素佔30-40%，女性因素則約佔60-70%。近年來在治療不孕症確有長足的進步，例如：試管嬰兒即便是。所以，不孕夫婦不要灰心，不要抱著生兒育女聽天由命，而到處燒香拜佛卻依然未能如願，應該要接受科學化的檢查，以及耐心的治療，不放棄任何可以懷孕的機會。

　

不孕症的原因

　

一、 男性因素：

精蟲數目不足，或功能不良、活動力不夠。此可能由於男性賀爾蒙不足、染色體異常、睪丸受高溫的刺激、陰囊靜脈曲張、以及最近三個月內有發燒的病史或有過腮腺炎引起睪丸炎的病史。

男性性功能障礙，使精子無法送到陰道深處與子宮頸口附近。此可能由於心理因素或由於糖尿病、脊髓損傷及藥物影響。

尿道下裂，輸精管阻塞或射精時精液逆流，皆無法把精蟲送到子宮頸口附近。

二、 女性因素：

陰道方面：陰道阻塞或部份阻塞。此可能由於陰道隔膜、未破裂處女膜、陰道痙攣而使精蟲無法到達陰道深處。另市面上一些陰道潤滑液，會有殺精的作用；而外陰道發炎，導致陰道酸鹼度改變也會殺死精蟲；還有性交疼痛、性交不愉快導致性交次數減少也是原因之一。

子宮頸方面：子宮頸發炎可使子宮頸環境發生改變而影響精蟲活動力；子宮頸分泌黏液不足、太乾燥則會使精蟲不易活動；或是子宮頸分泌物含有精蟲抗體而殺死精蟲。

子宮體方面：最常見的腫瘤是子宮肌瘤，可導致子宮腔變形，引起不孕或習慣性流產。其他先天性異常，如雙角子宮、子宮內膈膜等，以及子宮內膜發炎或結核引起子宮內膜粘黏，也往往合併月經稀少而導致不孕。

輸卵管方面：輸卵管阻塞，往往是由於急性骨盆腔發炎、輸卵管發炎沒有治療完全而留下後遺症，而導致阻塞。而輸卵管粘黏，則是由於骨盆腔發炎、腹膜炎或子宮內膜異位症引起黏連導致蠕動不良或輸卵管側閉鎖無法補捉卵子。

卵巢方面：排卵問題，因腦下垂體賀爾蒙不足，卵泡無法發育，而導致無法排卵，且往往合併月經異常。其他如腦下垂體腫瘤、高泌乳素症候群、多囊性卵巢皆會造成賀爾蒙不平衡，導致無法排卵；另外黃體功能不足、排卵後卵泡形成黃體如黃體功能不足、分泌黃體激素不夠，將使受精卵無法著床或早期流產，且卵巢粘黏，亦使卵子無法釋出。

子宮內膜異位症：子宮內膜經由血液、淋巴轉移、或表皮化生，或隨經血經輸卵管逆流到腹腔而在卵巢、子宮直腸窩、腹膜上生長，隨著每次月經而出血，可引起卵巢、輸卵管沾黏，使大約30%的病人不孕。

內分泌方面：甲狀腺功能低下或亢進、腎上腺增生，皆可引起月經不規則而導致不孕。

感染方面：披衣菌的感染，亦可導致不孕症及流產。

我要檢舉
台長： 蔡本文

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