61歲的廖媽媽,50歲開始停經了,享受著抱孫的平安幸福;但近3個月來卻發生陰道出血,還誤以為「回春」了!幸好,家人不放心,帶廖媽媽看了婦科醫師,超音波檢查發現子宮內膜增厚超過了1公分,內膜切片發現為子宮內膜癌,近一步接受全子宮併卵巢輸卵管切除等癌症根除手術;幸運的是廖媽媽在配合專業治療下,又恢復健康、含飴弄孫的生活。
臺南市立安南醫院婦女健康中心婦產科主任張維君醫師表示,台灣子宮膜癌的發生率在民國99年為每十萬人有11.25人,已經超過子宮頸癌的每十萬人有10.81人,成為台灣第一大婦科癌症,大家一定不能掉以輕心!
張維君醫師表示,子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌及乳癌是一般為人熟悉的婦女癌症,「早診早療」是戰勝癌症的關鍵,每年都要定期檢查並配合醫師回診才可有效控制病情。以下是最常見的四種婦女癌症:
●子宮頸癌:子宮頸癌是全球婦女第二大常見癌症,幾乎所有病例都和生殖器感染HVP有關,目前可利用接種子宮頸疫苗來預防HVP感染,在未有性行為前進行注射,可大幅降低感染HVP風險,子宮頸抹片檢查也能降低6~9成的子宮頸癌發生與死亡率。
●子宮內膜癌:好發於停經後女性但有年輕化趨勢,目前雖沒有標準篩檢方式可早發現,但若出現異常出血或陰道不正常血絲狀分泌物、子宮積膿等症狀,藉由陰道超音波或子宮內膜切片檢查便能得知。
●卵巢癌:卵巢癌為婦科癌症死亡原因第一名,因為早期幾乎無症狀,故被形容為「婦女癌症最可怕隱形殺手」。晚期卵巢癌病人治療五年後平均存活率約3成,接受治療後仍有復發機率,而子宮內膜異位症的患者罹患卵巢癌風險更是正常人1.5倍,常見症狀有下腹脹、易飽食感及排便習慣改變,如出現無法緩解症狀時,需速至婦產科檢查。
●乳癌:乳癌為我國婦女發生率第一名之癌症,目前證實可提早發現之乳癌篩檢方法是乳房X光攝影,能偵測到乳房鈣化點或腫瘤,發現無症狀的零期乳癌。
張維君醫師說,癌症的預防措施可分為一級和二級預防:
一級預防
1、加強防癌健康教育,對人們特別是癌症的高危人群,應提高他們對癌症的認識和自我保健能力。應要求他們加強身心修養,保持良好的精神狀態,培養正確的人生觀價值觀;日常注意飲食營養的均衡,不偏食不反覆吃相同的食物和藥物;不吸煙不酗酒,適量攝入富含維生素A、C、E和微量元素硒的食物,少吃過鹹過熱和燒焦的食物,不吃發霉的食物;避免過度日曬、避免過度勞累,保持個人的清潔衛生,注意身體鍛煉等以增強體質,提高自身抗癌能力。
2、合理使用醫藥用品,切勿濫用藥物及放射線,尤其是妊娠期婦女的診斷性照射,以防上白血病、骨肉瘤、皮膚癌等的發生。
3、消除職業致癌因素,加強對已經確認可以引起腫瘤的物質的檢測、控制與消除,以預防職業性腫瘤的發生。
4、加強勞動環境保護和食品衛生,消除環境致癌因素。
二級預防
1、無症狀人群的監測,乳腺癌的監測:對30歲以上婦女應推行乳房自我檢查,40歲以上婦女應每年做1次臨床檢查,50歲以上婦女每年應進行臨床及必要時的X線攝影篩查,乳腺癌的高危人群包括:30歲以上初孕歲以前月經初潮,50歲以後絕經、肥胖症、高脂膳食者,有卵巢病史及子宮內膜炎病史者,篩查時應特別注意。
2、宮頸癌的監測。一切有性生活的婦女均有發生宮頸癌的危險,應從有性生活開始每2-3年進行1次宮頸脫落細胞塗片檢查。
3、結腸、直腸癌的監測。40歲以上人群每年進行1次直腸指檢,50歲以上人群,特別是家族腫瘤史、家庭息肉史、息肉潰瘍史及結腸直腸癌史者,應每年進行1次大便隱血試驗;每隔3- 5年做1次真腸鏡檢查。