(記者古秀美/台南報導)
過年快到了，又是家家戶戶開始大掃除，除舊佈新的時候，每年這個時候，大掃除過後就會有許多家庭主婦因酸痛到門診求診。常見的有腰痛、肩膀、肘及手腕的酸痛。
先談談引起酸痛的原因，排除內臟及體內因素像痛風、類風濕性關節炎之外，會引起酸痛大致可分為：
1.突然的外力：像撞傷、挫傷、拉傷、扭傷等等。這類酸痛患者都可以清楚的知道引起的原因，因為大多當下就會引起疼痛。有些會有瘀青、腫脹的發生。
2.勞損：大多當下並不會覺得酸痛，事後，常見是隔天就開始酸痛。通常是同樣的動作重複太多次或同一姿勢維持太久引起。大家都有這樣的經驗，有些動作平常少做，而突然做的太多、太久就為引起肌肉的酸痛。這是因為過多的乳酸累積在體內，如果是這樣，經過休息個2-3天應該就會好了。但這不叫勞損，勞損是更嚴重，已經引起發炎甚或微小的撕裂傷。通常需要治療及更久時間的休息。
很多酸痛的病人通常會有一個疑問，就是大家都做一樣的工作、動作，為何別人不會酸痛，而我會酸痛？為何兩手做相同的事，為何右手不會痛，而左手會痛？這是因為每個人的體質條件不同、情況不同。例如，你之前腰曾經受過傷，那般一樣重的東西，就會比別人容易受傷。還有搬的姿勢不對，當然也會比別人容易受傷。別人平常有在運動、訓練，肌肉的協調性、耐受力比你好，也就不容易受傷。同樣的道理，平常慣用右手的人，如果兩手都做一樣的事，左手就可能比右手更容易受傷。
如果你的酸痛長久不會好，或者好了又痛、一直反覆，就要考慮：
1.是否為體內因素引起，包括內臟疾病的反射痛、全身性疾病（如痛風、類風濕、骨質疏鬆、退化…）
2.另外最常見的就是患者因工作需要，必須持續的做同樣的動作或者並不知道引起自己酸痛的原因為何，於是一直在做該動作。找出原因、避免該動作是很重要的。例如有一患者因為左手腕酸痛求診，經針灸好了後，過一段時間又再度酸痛，如此重複3、4次。自認並沒有做了什麼特別的動作，請其回想有什麼動作是其最近最常做、做最久的？原來最近經常使用IPAD，都是用手拿著，久之而引起左手腕酸痛，因為當下並不會痛，而且IPAD並不重，因此沒有意識到這是引起酸痛的原因。建議改變使用習慣，將IPAD放在桌上，不要長時間用手拿著，從此，手腕痛就沒有再發生。因為每個人的生活習慣不同，但要注意的就是利用「三最」--最近做，最常做，做最久的姿勢或動作來找出引起酸痛的原因。
利用以上的原則，如何避免過年的大掃除引起酸痛？
1.要適當地把掃除工作平均分配：把相同的工作分配數天來完成。例如今天清洗客廳門窗、拖客廳的地，明天洗書房的門窗，拖書房的地，會比今天清洗全部門窗，明天拖全部的地的安排要好，分批分天把工作做好，避免一直重複相同的動作。
2.利用護具：如果之前有舊疾的，在大掃除時要把護具戴起來，如護腰、護膝、護肘、護腕等。
3.要注意避免容易受傷的姿勢：例如搬東西時避免彎腰，盡量蹲下搬，搬時不要出猛力等，都可以避免腰受傷。
最後，也是最好的方法就是可以利用假期將全家大小集合起來，分配每個人應清掃的工作，全家一起動手，既可分攤媽媽的工作，避免引起酸痛，全家一起工作又可促進家人之間的感情。
