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國立成功大學醫學院醫學系姚維仁主任

(記者古秀美/台南報導/影音連結)

F-18去氧葡萄糖(FDG)正子掃描在各種癌症之臨床應用皆受到肯定；然而，在偵測骨盆腔癌症，尤其是膀胱癌及子宮頸癌時，因受到膀胱內之尿液活性的干擾，診斷相對困難。過去文獻報導，曾經有用導尿，導尿+沖灌，大量喝水，及使用利尿劑等方法降低尿液活性，但由於無標準化流程，成效不一。南部地區由於膀胱癌盛行，為解決尿液在診斷上的干擾，本院五年多來運用各種利尿方法，發現最好的方法是病人報到前喝水800毫升，以達各病患體內一致性的含水量，接著於注射後一小時全身造影後，再給予800毫升飲水及利尿劑，藉由大量排尿減低尿液活性，在注射三小時後進行局部造影；經由此方法，尿液活性可有效降低至十之ㄧ以下，膀胱癌之偵測率則可由60%增加至90%，在子宮頸癌的診斷也有同樣的效果。在子宮頸旁侵犯和淋巴轉移有更高的診斷率。