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2017-03-30 18:09:57| 人氣220| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

搶救脊椎危樓,對抗骨質疏鬆 新樓神經外科胸腔外科聯手合作,矯正胸腰椎駝背畸形足穩當!

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【記者姜勃智、陳柏成、陳文男/台南報導】 

蔡姓女士在新樓醫院擔任志工多年,雖屆齡70歲高齡,仍然熱衷醫院服務工作。然而,近年飽受背部及臀部嚴重疼痛,無法站直行走,行走時須仰賴助行器才能順利移動步伐,而暫時告別喜愛的服務工作。蔡婦求助神經外科趙家宏醫師門診,經門診骨質疏鬆治療,以及神經外科與胸腔外科跨團隊聯手執刀,成功為其完成開胸脊椎骨重建,與使用經皮質路徑置入骨釘增加螺釘嵌和力量,矯正胸腰椎駝背畸形。術後蔡婦疼痛大幅改善,門診追蹤半年,滿意度極高。她又回歸最愛的志工服務工作,替來院的病人量測血壓,健康把關。 

趙家宏醫師提及蔡姓婦人狀況說,經病歷查閱及門診診察發現,蔡婦先前曾因腰椎第一節壓迫性骨折,一年半年前接受經皮灌注骨漿與脊椎內固定釘置入手術,但因嚴重骨質疏鬆(骨密度T值為-3.3),原有的脊椎內固定釘逐漸鬆脫靠近皮下,逐漸發生胸腰椎駝背畸形與腰椎第四節壓迫性骨折,以致無法站直行走。 

趙醫師表示,脊椎畸形矯正手術對脊椎外科醫師而言相當具有挑戰性,尤其是對於骨質疏鬆的病患,往往擔心螺釘鬆脫而成效不佳。因此,針對蔡婦此例骨鬆病人,先以藥物來治療她骨質疏鬆的部分,而後聯合胸腔外科王岡弘醫師為其進行側位開胸椎骨切除術與重建並俯臥長節胸腰螺釘後融合固定手術,手術時間長達十多鐘頭,屬困難及複雜之術式。術後蔡婦恢復良好,已可恢復直立行走,當時因行走不便而添購的助行器,現在變成是她市場採購的隨身菜籃,而非仰賴行走的工具。 

在老年化社會,骨質疏鬆症是相當普遍的疾病,會造成骨折的風險增加,危害生活品質。趙家宏醫師提醒民眾應重視此問題,平常需接受適當日照與攝取含鈣量高的食物,如為骨質疏鬆高危險群(如:停經婦女,長期服用類固醇,抽菸等),建議接受骨密度的測量,如有骨質疏鬆應及早接受治療。如有骨鬆合併骨折,醫師會提供最適當的藥物或手術治療,以提高生活品質。 

隨後,本報姜紀者提問趙醫師,若高齡打麻醉是否麻煩?另外,若患者過度駝背手術有否困難?趙醫師表示,的確,慎重麻醉。至於過度駝背手術,更有細膩方式,更完整手術。

 
相片:新樓醫院搶救脊椎危樓,受到患者高度肯定,蔡院長、趙醫師、王醫師及患者會後合影。(記者姜四海現場攝)

台長: 新任社長 姜四海
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