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癌症病人該怎麼吃？腫瘤的中醫飲食調理
游志勤（新店慈濟醫院中醫科醫師）




飲食調理是中醫疾病護理中一個重要的組成部分，在防病治病、維護健康方面發揮著重要的作用。除對症飲食外，飲食護理的關鍵在於持之以恆。腫瘤不但根據病因病機可分為不同症型，並且在疾病的不同階段症型相互轉化，並可以多種症型夾雜，需根據疾病的變化及時調整飲食，達到治病防病的功效。

腫瘤患者由於疾病對患者的高消耗性以及放射線療法與化療的毒副反應，術後癌症病人往往明顯表現出胃口不佳、飲食無味、氣血虧虛，甚則肌肉瘦削、形容枯槁的惡病質，嚴重影響了疾病的康復，因此，飲食調理尤顯重要。


腫瘤的中醫飲食調理主要體驗在三方面，即根據臨床分型指導飲食宜忌；佐以中草藥製成藥膳，增進治療效果；指導食用具有抗癌功效的特殊食物和藥物。

根據腫瘤的病因病機和臨床表現，將其分為：1.氣滯血瘀、溼聚痰凝型；2.陰虛內熱、熱毒內蘊型；及3.氣血兩虧型，可分別採用行氣活血、化痰祛溼；清熱解毒、滋陰益津；益氣養血功效的飲食。

BOX1 氣滯血瘀、溼聚痰凝型

此型多見於食道癌、胃癌、大腸癌等消化道腫瘤及肺癌、甲狀腺癌、肝癌、乳腺癌、子宮頸癌、惡性淋巴瘤等。因氣機不調致血行不暢而瘀滯，運化失司而痰溼停聚發為瘤病。治療方式以行氣活血、化痰祛濕為主。

可食海帶、鯊魚、魔芋、辣椒、大蒜、山楂、柚子等食物，配合夏枯草、茯苓、當歸、杏仁、川芎等祛溼、散結抗癌功效的藥物。取藥物煎液或與食物一起烹製成膳食，發揮抗癌功效。其中川芎、當歸抗癌活血；茯苓、杏仁滲溼化痰；夏枯草破瘀散結。食物中海帶、鯊魚攻堅消積；魔芋化痰軟堅；辣椒溫脾開胃、消宿食、散結氣；山楂、柚子健胃消食；大蒜活血祛瘀。

氣滯甚者應該多吃疏利氣機的食物和水果，如芥菜、蔥、山楂、柚子、橘、橙，但忌如土豆、南瓜、番薯、芋子、肥肉、牛奶、豆漿、花生等壅氣食物，避免食用桃、蘋果、香蕉，應以少食多餐為宜。

消化道腫瘤以及肝癌的氣滯血瘀多有大出血隱患，宜進食半流汁或軟質食物，忌堅硬、粗糙類食物，避免損傷經脈導致血不循經，溢出體外。嘔惡頻吐者宜少食多餐、半流汁為宜。

溼滯甚者應該多吃益氣化痰祛溼類食物，如冬瓜、赤小豆、鯉魚、黃豆芽、薏苡仁等，忌生冷、甜膩、不易消化食物，不宜飲酒。寒溼肢冷者應多吃溫腎健脾、溫化寒溼類食物，如芥菜、辣椒、薤白、大蒜等溫熱食物。溼熱症見便下膿血、咯痰者應該多吃清熱利濕類食物和藥物，如蘿蔔、馬齒莧、薏苡仁、蕺菜(魚腥草)、茯苓等。其中馬齒莧便溏者不宜。

BOX2 陰虛內熱、熱毒內蘊型

此型多見於鼻咽癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、大腸癌、肝癌、子宮癌、膀胱癌、骨腫瘤、白血病等。因外感毒邪、熱邪或陰虛、痰溼鬱而化熱，熱毒積聚發為瘤病，治療原則為滋陰、清熱、解毒。

此類食物中具有抗癌功效的有：無花果、甘蔗、西瓜、苦瓜、河蚌、茄子、蘿蔔、薏苡仁、芝麻、蓴菜、獼猴桃等，可適配藥物白毛藤、黃藥子等，其中無花果、茄子、河蚌、蘿蔔、薏苡仁、黃藥子、白毛藤清熱解毒、消腫排膿；甘蔗、苦瓜、河蚌、獼猴桃養陰生津；蓴菜清胃熱；西瓜解暑清熱；獼猴桃、甘蔗、茄子、蘿蔔可用於癌症發熱和放化療後發熱者。

陰虛內熱者常見乾咳少痰，低熱盜汗、目眩、心悸、咳血、吐血、便血等。宜進食牛奶、甲魚、烏龜、木耳、鴨、海參、鮑魚以及黑糯米等滋陰補血、止血之品，忌韭菜、鱔魚、雞等性溫助陽之品，忌煎炸食物。

熱盛者常見身熱口苦、咽、鼻血、吐血、便結、尿赤等，宜進食冬瓜、番茄、黑木耳、藕、絲瓜、茄子、苦瓜、馬齒莧等涼血止血、生津止渴之品，忌蔥、蒜、薑及煎炸傷陰食物。夏天宜多食西瓜，冬天可食生梨、甘蔗汁，有清熱功效。

BOX3 氣血兩虧型

此型多見於各種腫瘤病久體虛及術後、放化療後氣血耗損、元氣大傷者。其治則為益氣養血。宜進食牛肉、雞肉、海參、銀耳、香菇、牡蠣、蘆筍、菱角、芝麻、龍眼肉、胡蘿蔔等食物，以燉、煮法為宜，亦可配合人參、冬蟲夏草、當歸、枸杞、茯苓、黃耆等補中益氣中草藥。

上述食物和中草藥對腫瘤有防治作用，其中人參、冬蟲夏草補氣養神；海參、銀耳、芝麻、牡蠣、蘆筍、當歸、枸杞養陰補血；菱角、香菇、黃耆、牛肉、胡蘿蔔健脾益氣；龍眼肉大補氣血。

調補脾胃，飲食以泡飯、粥等軟質易消化食物為主，忌堅硬油膩生冷食物，忌過飽，宜少食多餐。宜進食瘦豬肉、鯽魚、火腿、香菇等補脾之品。噁心嘔吐者頻服生薑汁、甘蔗汁。