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2005-04-01 08:03:43| 人氣22| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

診所瞞病患 刷IC卡A健保

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診所瞞病患 刷IC卡A健保

記者王傳明、段鴻裕、蔡維斌、陳于媯／連線報導


盜刷信用卡騙錢的案子屢見不鮮，雲林縣檢調單位日前查獲一件盜刷健保卡詐領健保給付的案子，初步調查被盜刷民眾有二百多人。

這是健保去年改為ＩＣ卡後，才有的詐領健保給付手法，健保局高度重視，正全面過濾各醫療院所申報給付資料，調查有無異常刷卡情形，已查到中部有數十家可疑的涉案對象。

健保卡在未改為ＩＣ卡之前，民眾就診由醫療院所在卡後蓋章，醫療院所無法在就診紀錄上玩弄手腳，一些不肖醫療院所意圖詐領健保給付，均採取送維他命等贈品方式，雙方一個願打、一個願挨。

新的盜刷詐領模式，病患多不知情，健保局提醒看病民眾，為防範不肖診所盜刷，看病時別讓健保卡離開視線。

雲林縣調查站日前接獲線報，指位於麥寮鄉的濟民診所，向在六輕工作的外勞收購健保ＩＣ卡後，偽造不實就診資料，向健保局詐領給付。調查人員發現，濟民診所不僅用傳統手法詐領健保給付，同時利用健保卡改為ＩＣ卡後，病患無從得知就診紀錄的特點趁機盜刷。

調查人員透過健保局取得相關資料比對，發現有病患同天同時段，僅相差數秒時間，就刷了二、三筆；有人四個月內盜刷了卅八次，盜刷手法雖然粗糙，但病人完全被蒙在鼓裡。

調查人員在蒐證告一段落後，十一天前報請雲林地檢署檢察官徐維嶽指揮，前往濟民診所搜索，查出診所負責人林雅玲（女，廿八歲）高中畢業，學的不是護理，去年八月雇用退役軍醫馬琳（八十歲），以給付贈品及盜刷等方式，詐領醫療給付，平均每月金額在四、五十萬。

檢方因兩人坦承涉案，且林雅玲身懷六甲，沒有逃亡串供之虞，將二人飭回候傳。

檢察官徐維嶽昨天開出六十多張傳票及拘票，傳喚診所病歷中的外勞、本地病患及其家屬到案說明，初步查出至少有二百多人被盜刷。檢調單位表示，濟民診所盜刷健保卡涉及詐欺及偽造文書罪，行政責任由健保局追究，將追討詐領金額。

健保局在濟民診所盜刷案發後，全面過濾診所申報健保費有無異常，經電腦篩選比對，凡同一名病人在同一家醫療院所在一兩分鐘內刷了兩三次，便列入重點稽核目標；單是中部地區，這樣的診所已找到數十家，目前正進行細部比對。

健保局中區分局經理蔡淑鈴表示，這些診所有的一個月詐領健保費高達十餘萬元，未來全面清查完畢後，會揪出多少害群之馬，殊難預料。

【2005/04/01 聯合報】

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