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無法獲得正確的健康知識，不如不要知道（下）


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資料來源：陳俊欽

在機緣巧合之間，他到了我的網站www.reangel.com，看到了一些我的文章，也很湊巧的，他決定死馬當活馬醫，找我談一談。我聽了一陣子，就開始覺得不對勁：他口中所有的憂鬱症壯，怎麼都是在吃藥之後出現的？後來我用紙筆紀錄下他症狀出現時間與就醫的時間，一相比較，證實了他所謂的憂鬱症症狀，根本就是藥物造成了。這下讓我為難了：倘若我真實告知，他將會發現，他這十幾年來的求醫，完全是無意義的，更慘的事，他的痛苦，還是因為求醫造成的。他要是知道這點，不知道要怎麼面對自己失去的人際關係、工作能力、家庭關係，以及這十幾年最燦爛的年輕生命。結果呢，我並沒有明講這一切，只是要他把所有的藥物通通停掉，當然，我也教導了他正確的停藥技巧。

一個月後，奇蹟發生了，他春風滿面的來找我，興奮地告訴我他的新生活。而他所有的「憂鬱症狀」──完完全全消失了。

這只是個案，但是在筆者實際診療過程中，卻經常發現相同病例。受害者之多，讓我自己身為精神科醫師，卻從此再也不敢推薦親友到精神科就診。

倘若我們推究這件「悲劇」，醫師沒有明白告知副作用，也是一個重點，但是醫師現在的負擔過重，通常患者不主動問，是沒有時間提起的。真正的罪魁禍首是什麼？

是那篇錯誤百出，斷章取義的報導。要不是他看到這篇報導，也就不會有以後的事情了。但是，他要向誰來討回公道呢？恐怕沒有了。

就如讀者常常在一些報章雜誌看到一些「憂鬱症檢側表」，裡面通常列的十條左右的問句。同時文章也會跟你說：倘若您符合的項目很多，你很可能是罹患了憂鬱症。但是民眾可能不曉得：在嚴謹的學術上，要確立憂鬱症，恐怕要找到數十倍以上的症狀，而詢問症狀的問句，更可能高達數千句。

一個十條左右的問句，能取代高達數千句的學術問卷？您認為這是可能的嗎？但是枯燥乏味的學術問卷，記者是不會刊載出來的，因為沒有人看的懂。記者只會刊載一些粗操的業餘問卷。而會被刊出來的業餘問句，卻可能造成嚴重誤判，然後讓一個人越陷越深，就像先前所說的那位先生一樣。

所以呢，結論有兩個：找醫師，盡量不要找患者太多的──這些醫師也許功力好，但是絕對沒有時間替你平反，除非你是達官貴人或他親戚；第二就是，不要隨便閱讀一些突然之間冒出來的醫學雜誌或保健知識──因為就我與媒體們的關係，他們就自己曾經坦白講：為了能在出版市場快速佔領一席之地，最好的方法就是去採訪各大醫院的名醫，但是可想而知，這些名醫哪有時間為你撰稿？就算願意，你只是個名不見經傳的刊物，他為什麼要為你撰稿？所以內容很多都是由年輕、缺乏經驗的住院醫師代為捉刀，然後由名醫掛名。所以，慎選牌子老、注重品質而非營利化的醫療資訊來源，是非常非常重要的。倘若你做不到這點，那你乾脆還不如不要看的比較好──除非你想當上面所說的那位倒楣至極的先生。