素食是高脂血症的最佳處方
東元綜合醫院特約主治醫師／凌雲琪
台北市內湖綜合醫院院長／劉享朗
前言
血液中脂肪含量高，增加罹患肥胖症、心血管疾病、高血壓與腦中風的風
險，也會增加糖尿病的嚴重性。二十一世紀，動脈硬化相關的疾病與癌症，已
成為兩大人類殺手；良好控制血中脂肪含量，可降低罹患動脈硬化相關疾病的風險，並延長壽命1。
脂蛋白的種類
脂蛋白因內含的膽固醇、三酸甘油酯、磷脂質、蛋白質的差異，分為五種，
其中低密度脂蛋白 (low density lipoprotein, LDL)與血管粥狀硬化有關，被稱
為「壞膽固醇」；而高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)，能將多餘
的LDL運送回肝臟代謝排除，避免LDL黏在血管壁上造成血管硬化，具有保護
血管的功能，即所謂的「好膽固醇」。
植物性食物不含膽固醇
人體肝臟可自行合成膽固醇，當然膽固醇也存在於所有的動物性食物中，如內臟、肉類、海鮮、蛋、奶、乳酪、優格或其他乳製品，因此攝取動物性食物，是膽固醇的主要來源；而植物性食物則不含膽固醇。脂肪攝取過多，容易造成高脂血症，除了少數的遺傳因素外，高脂血症大都與飲食有關。
素食可降低血脂肪
素食者的飲食以穀類、豆類與蔬果類為主，其血脂肪含量會較低2-4。過去
的研究發現，冠狀動脈心臟病，很少發生在以植物為主的飲食文化中5-8。對全
素者與蛋奶素者膽固醇的比較研究中，發現全素者的血脂肪含量較適中9，這證
實了只要採用動物性來源的食物，即使僅食用蛋類與奶類而不吃肉，仍會有膽固醇含量較高的問題。
膽固醇可由人類肝臟自行合成，不必經由食物的攝取補充。以植物性蛋白
質 (大豆蛋白)取代動物性蛋白質(肉、蛋、奶類)的飲食，即使攝取的總脂肪量
不變，仍然可以降低血中的膽固醇10。
結論：低脂高纖的素食是高脂血症的首要處方
高脂血症不一定會有症狀，抽血篩檢是早期發現高脂血症的方法。一旦發
現血脂肪偏高時，醫師可以建議患者採用「低脂高纖的素食處方」，而不是馬上開降血脂藥物，以避免可能的藥物副作用，並節省醫療支出。
食物膽固醇含量表 膽固醇(毫克)/每100公克
蛋類 | 雞蛋黃 1131 | 海 產 類 | 鮭魚 86 |
茶葉蛋 329 | 魷魚絲 330 |
鴨蛋黃 1220 | 龍蝦 85 |
肉
類 | 豬腦 2530 | 蟹肉 100 |
豬腰、肝 365-480 | 蝦 154 |
豬蹄膀 94 | 罐頭鮑魚 130-170 |
牛小排 67 | 黃魚 79 |
排骨 105 | 牡礪(蚵仔) 51 |
臘腸 150 | 小魚干 669 |
火腿 62 | 奶類及乳類 | 奶油 140 |
雞胸肉 72 | 起司 100 |
鴨肉 70-95 | 牛油 260 |
香腸 65 | 全脂奶粉 91 |
油類 | 豬油 56 | 其他 | 蔬菜 0 |
植物油(如花生油、玉米油) 0 | 瓜果類 0 |
| 五穀類 0 |
參考資料：國民健康局網站
蔬食鈣含量更優 每100公克食物鈣含量(mg) | 蔬食鐵含量更優 每100公克食物鐵含量(mg) |
鮮乳 95 | 牛肉條 2.8 |
豬排 38 | 豬排 1.2 |
黑芝麻 1456 | 紫菜 90.4 |
海帶 737 | 皇帝豆 14.1 |
養生麥粉 830 | 紅豆 9.8 |
綠豆芽 147 | 黑豆粉 8.1 |
芥藍菜 238 | 黃豆 7.4 |
紅莧菜 191 | 紅莧菜 12.0 |
香椿 514 | 梅干菜 14.6 |
油菜花 92 | 紅鳳菜 4.1 |
豆干 685 | 花生 29.5 |
黃豆 217 | 黑芝麻 24.5 |
山粉圓 1073 | 蓮子 12.3 |
蓮子 166 |
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資料來源：衛生署食品衛生處
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奧運三項游泳金牌最年輕得主
