過程:
※採用的是短療程(Short Protocol)─月經第三天開始
※以月經開始算週期第一天
Day 3 ~ Day 8 :催卵期
1.排卵藥(Clomiphene)─每天吃1顆,連續吃5天
2.排卵針(FSH/果納芬)─每天打100IU,連續打6天
3.Day 8 & Day 10─分別打HMG(LH)各1支
※以上為人工授精的針劑量,看看身體對針劑的反應如何,再決定做試管與否
Day 11 :照陰道超音波,看卵子生長情形
1.左邊4顆/右邊7顆,19-22公分之間,子宮內膜厚度ok
2.由於身體對排卵針藥反應不錯,產生11顆濾泡,決定轉作試管
3.打針─當天早上在醫院打一次的Robal/2mp + Cetrotido/1mp + HMG2mp;當天晚上10:30打破卵針Ovadvil/2mp + 肝素1mp(之後連續每晚打)
Day 13:自凌晨開始空腹,準備隔天一早的取卵
Day 13:早上8:30取卵→11顆全數取出
1.取卵手術─需全身麻醉,醫生以細針刺入陰道,將濾泡吸出,費時約30分鐘;待休息4小時,麻醉藥完全退掉,才離開醫院。
2.原本醫生說可取到8-9顆,後來全部取出,比原先預期好,why?生殖中心人員解釋:濾泡需要養分,裡面才會長成有蛋,不然就是所謂的「空包蛋」。一般取卵有些可能會是空包蛋,所以他們才說,不會全部都取出來;深藍的全部取出即表示,因為身體提供足夠的養分給濾泡,所以幾乎都是真槍實彈的卵子!醫生認為深藍的卵巢年輕、功\能正常,自然產生良好的卵子。不過深藍倒不完全如此認為:35歲算年輕嗎?我聽過和我年紀差不多的,卵子情況並不好。我相信,醣質營養品提供身體足夠的營養素給濾泡成長,進而幫助卵子的品質良好,也是重要因素吧!
3.精卵結合的情形─由於先生精子數量少,醫生建議多採幾次樣本,綜合收集。總共採了4次(3次冷凍/1次新鮮),數量與活動力分別是:1900萬/50%、600萬/20%、500萬/40%、900萬/80%。後面三次和第一次差很多,原因是大傻在美國工作時就很累,一來到台灣還感冒,身體狀況不好,連帶影響精子的品質。原本預定自然受精的方式,變成改採顯微注射(ICSI)。生殖中心人員解釋:以精子的穿透力而言,一個卵子需要精子100萬的數量,才能穿透結合。如果數量不夠,自然受精的效果即很有限,此時就要施打顯微注射,強迫受精,產生多一點的胚胎。還好深藍的卵子品質不錯,因此有7成的受精率。
4.繼續打針吃藥─包括取卵手術的復原藥→抗生素/止痛藥/止血藥/制酸劑、類固醇、女性賀爾蒙、吃的黃體素、塞的黃體凝膠;抗體部分→持續吃之前的奎寧+類固醇、加打肝素 (先前深藍的自體免疫系統有抗體微高現象,所以醫生用肝素來控制抗體這個變因)、剩下的Ovadvil繼續打完
Day 14 實驗室報告─
1.10顆內有蛋(1顆沒有)─5顆形成胚胎/另外的5顆中,3顆未受精,2顆還不熟,再打一次顯微注射(ICSI),看看生長情形,以增加胚胎數量為主要目的。
2.卵子品質不錯,醫生決定將所有胚胎培養到第5天囊胚期,到時候看剩下多少胚胎,再行植入。
※囊胚期植入,受孕率可增加至5成以上。
Day 17 實驗室報告─
1.施打第二次顯微注射的5顆中,2顆有長成胚胎,但未繼續進行細胞分裂→沒用
2.一開始即形成胚胎的5顆中,以每天生長的進度來說,有3顆慢下來→繼續追蹤,看是否能趕得上植入的進度?雖然希望不大...
3.另外2顆中,1顆進度微慢,1顆按照應有的進度生長→符合囊胚期植入
※聽到5天培養出來的胚胎只剩1-2顆,和深藍的期待有差距。生殖中心說,一般5顆會有3顆,看起來我們的受精率似乎比較低。
深藍不禁會掙扎:如果選擇第3天植入,而不等到囊胚期,植入數量比較多,會不會成功\機率大一些?生殖中心解釋:不會。胚胎在第四、五天還有一個關口要過,通過這一關的胚胎,著床機率比第三天植入的要高,成功\率也比較大。儘管如此,深藍對於只植入1-2顆,心理上仍不安與難以接受,只能祈禱植入的胚胎works!
Day 18 植入─2顆囊胚期的胚胎
1.醫生透過電視螢幕讓我們看到即將植入、跳動的胚胎,滿意地說品質很好...醫生認為深藍身體很好、也很幸運、藥打不多就能有相當數量的卵子,省了不少錢。
2.生殖中心再度解釋,一般3顆才能養出1顆囊胚期的胚胎,我們5顆裡有2顆,算不錯的!植入後看胚胎與子宮內膜的相處情形如何...由於深藍是第5天植入,下星期就可放榜...哇,真快耶!
3.植入前得先漲尿,醫生將胚胎植入子宮,助手一邊照子宮超音波,顯示胚胎放的位置,手續歷時很短即結束(ps:這樣也要2萬!?)
4.繼續打針吃藥─女性賀爾蒙、吃的黃體素、塞的黃體凝膠;抗體部分→持續吃之前的奎寧+類固醇、肝素打完、剩下1支的破卵針也打完。
費用:預先問好,當天以現金繳清當日的療程費用
Day 3 ~ Day 8 排卵針劑藥物─約1萬
精子冷凍─2次$1千5
Day 11 針劑(破卵針/肝素/Ovadvil)+藥(黃體凝膠)─共約$1萬2千5
Day 13 取卵手術費$3萬3千+針劑藥物$2千─共約$3萬5
Day 14 顯微注射費─外加$1萬5(若自然受精則不用)
Day 18 植入費(分Day2/Day3/Day5價格,越晚植入,費用越高)─$2萬
掛號費$少說有10次─約$3千
總計─$9萬7(約10萬以內)
心得:
1.女人做試管的過程實在辛苦!看著自己身上打針腫的區域,還真慘不忍睹!幸好有大傻跟著深藍一起經歷,不然心理上會更累!
2.看到跳動的胚胎,心裡滿是感動。拋開對植入數量的惶恐不安,深藍要好好地迎接這兩個未來的小生命,希望我們有緣成為母子!
附註:圖片為深藍吃的林林總總西藥及醣質營養品…
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