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立委林淑芬（左二）昨日與環保團體舉行記者會，指PVC醫療用品並未在醫院中汰除，讓民眾暴露在塑化劑的風險中。（記者方賓照攝）

衛署比照歐美未禁用／PVC 醫材沒汰除 病患暴露塑毒風險
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/oct/13/today-life3.htm
〔記者陳璟民、鍾麗華、魏怡嘉／綜合報導〕塑化劑事件讓國人餘悸猶存，民進黨立委林淑芬與環保人士、醫師等，建議衛生署訂出醫療院所使用會溶出塑化劑（DEHP）的三號塑膠（聚氯乙烯、PVC）醫療用品期限，推廣改用五號塑膠（聚丙烯、PP）等不會溶出塑化劑（DEHP）的其他醫材；同時納入及擴大健保給付，保障病患健康權益。

林淑芬指出，國人持續暴露於塑毒危機，尤其洗腎、早產兒與癌症等病患，直接使用PVC醫材，如鹽水袋、血袋、導管、容器等，溶出DEHP到人體血液，不利健康。

新光醫院腎臟科主治醫師江守山批評，衛生署近十五年來未核准任何新醫材的健保給付，洗腎導管全為含DEHP的PVC材質，患者用久會生出水泡、重則衍生腎臟癌；我國是全球洗腎病人最慘的國家，處在美國十五年前的水準，不像日本進口使用無毒醫材。

林淑芬說，每年近廿萬名新生兒，約一千人是體重低於一千五百公克的早產兒，若無吸吮能力，要靠腸胃管餵食；PVC材質使新生兒吃進DEHP，經消化吸收的劑量耐受量是美國嬰兒的三、四倍。

主婦聯盟環境保護基金會常務董事黃淑德表示，多數PVC醫材沒有標示或標示不清，病患面臨塑毒風險卻不自知，且多數醫材含括在支付標準診療項目費用內，醫療院所不可收費提供或讓患者自購安全無毒的PP醫材，否則違反健保規定；與會者呼籲，衛生署重新檢討健保給付標準，排除PVC醫材。

目前含DEHP的PVC點滴袋仍為各醫院使用大宗，國內已有不含塑毒的PP（聚丙烯）及NOn-DEHP材質的點滴袋，但PP點滴袋成本約高出四十到五十％，NOn-DEHP更貴。

完全無塑醫療產品有限

衛生署表示，目前歐盟、美國等並沒有禁用或限用PVC醫療用品，衛生署已要求今年五月廿三日後生產製造的PVC醫材，若用在長期使用、有高暴露風險的用品，像是洗腎透析的管路、點滴用的輸液管路、血袋、葉克膜的血液回路等，要明確標示是否含有DEHP。完全不含塑化劑的產品有限，價格較高且不夠普及，若貿然淘汰PVC醫材，可能影響民眾治療。

健保局醫審及藥材組副組長施如亮也表示，目前洗腎管等洗腎耗材，均統一包裹給付，如果醫院要選用不含塑的洗腎管亦可；至於早產兒腸胃管，如需長期使用，健保另外有給付非含塑的腸胃管材質。