腎結石預防和治療之注意事項＠心情音樂盒

2006-12-02 21:37:08| 人氣5,692| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

腎結石預防和治療之注意事項

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之前ㄚ嬤因腎結石而疼痛.
前不久剛完成雷射碎石ㄉ手術
今天早上坐老闆ㄉ便車回去看ㄚ嬤..
老人家對疼痛ㄉ忍耐度較高
雷射後ㄉ檢查還發現ㄚ嬤ㄉ有腎發炎ㄉ現象
還好經過治療後.ㄚ嬤已漸漸康復

發現國人對腎結石某些部份有錯誤ㄉ概念
特地將腎結石預防和治療的注意事項po上

腎結石是腎臟病中最常見的疾病之一。腎結石經常是沒症狀的，因此也常被人忽略。但是當結石掉落到輸尿管時，會引起併發嶇吐、嗯心、流冷汗的劇痛。此種疼痛又被形容是此主孩于還痛的疼痛，發作之前又常無徵兆，故常使人措手不及，而往急診求助。腎結石引起的腰痛除了前述症狀外，疼痛經常由腰痛到下腹，而且遷延到陰部。有時候，結石卡在輸尿管進人膀胱處，則病人經常會有解尿困難，頻尿等類似泌尿道感染的情形出現。尿液的檢查，經常會發現異常的紅血球。但是血尿與腰痛一樣，不一定與腎結石成必然的關係。
雖然疼痛會使人急速前往就醫，但是往往不痛了，卻容易使病人誤以為結石好了而延誤就醫。在門診中，許多因結石阻塞．致使腎臟完全損壞．甚至最後愛成尿毒症者，常是因為誤以為腎結石不痛就好了所致。加上，國人喜歡吃"化石草"治療結石，往往不痛了就以為是化石草有效，把石頭化掉了。因此，使得更多的悲劇一再發生。事實上，結石阻塞住輸尿管初期，可能使輸尿管肌肉強烈收縮而引起劇烈疼痛。但隨著阻塞的延長，輸尿管因積水而擴張，疼痛即會逐漸的緩解。因此如證實有腎結石發生，切記一定要定期複檢及治療，確保沒有結石併發症發生，一直到結石消失為止。

腎臟結石有好幾種，其中常見腎結石大部份以鈣鹽的成分為主，此症復發的機率很高，所以常常治療痊癒後，會再發病回診。為減少復發的機率，因此飲食的控制格外重要。根據醫學統計，五十%的腎結石病人在第一次結石後五年內會在復發；而病人本身有代謝異常、尿路先天畸型或經常尿路感染者，復發率也愈高。
八十%的腎結石為草酸鈣結石，其次是磷酸鈣結石，但大部份結石都含有這兩種成份。結石的主要成份大都來自於日常飲食，所以改變飲食和生活習慣是預防腎結石的最好方法，每日宜攝取至少三千西西的水份，避免攝取含鹽份高的食物，並減少蛋白質、高尿酸及高草酸食物的攝取。
目前雖有藥物可增加尿液的鹼性或降低尿液中鈣、草酸濃度，這些藥物對於草酸鈣結石或尿酸鈣結石病人有幫助，但這些藥物必須終身長期服用，大部份病人皆無法長期配合，以致效果不彰。
因此草酸鈣結石病人要減少草酸的攝取，及降低腸胃道草酸的吸收。草酸鈣結石病患每日草酸鈣攝取量須少於四十毫克，避免吃含草酸高的食物，如：茶、咖啡、可可、范菜、芥藍菜、芹菜。口服鈣片可減少腸胃道草酸的吸收。
最近醫界發現腸胃道中的寄生菌可以分解草酸，因此研究人員認為可利用補充乳酸菌來減少腸胃道對草酸的吸收，進而預防腎結石的復發。
先前「Kidney International」醫學雜誌刊載的一項研究指出，六名腎結石並有高草酸尿症的病患在每日服用乾燥濃縮乳酸(Oxadrop)四星期後，他們的尿中草酸鹽濃度從每天55.5毫克下降至每天33.5毫克。首次證實乳酸菌可有效的降低腸胃道對草酸的吸收，進而可預防草酸鈣腎結石的復發。
雖然乾燥乳酸菌製劑目前已進入第二期的試驗階段，但是使用藥物還是遠不及日常保健來得重要。優酪乳含有豐富的乳酸菌，每毫升優酪乳含有超過一千萬個以上活性乳酸菌。優酪乳取得方便，口感不錯，目前還有低脂及各種水果口味。所以高草酸尿症的腎結石病患，平常不妨多喝點優酪乳，既可健胃整腸、增加免疫力又可預防腎結石。

腎結石預防和治療的注意事項:

1. 增加鈣的攝取量：很多人會有疑問，為何結石裡都是鈣鹽反而要多吃鈣？因為根據研究顯示，足夠的鈣質會和草酸結合，而由糞便排出，因而減少鈣質被腸道吸收，當然就會減少結石產生的機會。因此多喝牛奶並不會因此增加結石，反而有助於減少結石的機率。

2. 減少草酸的攝取：菠菜、茶葉等含草酸較多的食物要減少食用。

3. 減少鈉攝取：飲食要清淡，罐頭和加工食品盡量減少食用。多吃含鉀的食物，如香蕉等食物。

4. 減少肉類的攝取：減少動物性蛋白質的攝取，可降低形成結石的機會。

5. 多喝水多運動：多喝水可使尿中的鹽類代謝加快，所以每天至少喝3000 C.C 的水。多運動可減少骨鈣流失，進而減少結石的產生。

　泌尿道結石之發生是多重原因的，並非單一因素可以完全解釋，舉凡飲食、生活習慣、先天遺傳、家族傾向都扮演著重要的角色。

泌尿道之結石不論以何種方式治療之後，病患在三、五年之內仍然有很高的再發機會。

『注意飲食習慣』實為預防之不二法門。

現舉數種常見之結石成份，其相關飲食預防方法如下：

◎ 草酸鈣結石患者：(目前台灣地區最常見的結石成份組成，約佔有80%以上。)

※大量喝水（每日3000cc以上）。

※避免『草酸』含量過高之食物。

以下食物為富含『草酸』者，宜少量食之:

綠葉蔬菜、柑橘屬植物、大黃的葉柄、葡萄汁、越橘、葡萄乾、李子、茶、可可、扁桃、杏仁、腰果、碳酸化飲料（汽水）、咖啡、蘋果汁、啤酒。

◎ 含鈣結石患者

飯後、運動後及晚上應多喝開水（每日3000cc以上）。

避免可樂、果汁、濃茶等高草酸之飲料；避免乳酪、豆類製品。

飲食宜清淡不可太鹹，以免促進腸道對鈣離子過量吸收。

◎ 尿酸結石患者（痛風、高尿酸血症亦適用）

• 禁食動物內臟、海產類（詳下表）。

• 為預防腦部、心臟障礙，須控制体重攝取清淡飲食，以葉菜類、水果、燕麥片為主食。

• 完全禁酒、因為酒精會阻礙尿酸排泄。

• 引起酸性尿之飲料如可樂，應避免之。

• 每天食物中蛋白質含量低於九十公克以下。

• 多喝水，每天要喝2000cc以上，尤其出汗太多時更要增加飲水。

以下食物富含高量『普林』，禁食之（每100公克含150-1000毫克普林）

魚類製品
馬加魚、白鯧魚、鏈魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝、小魚干、扁魚干、鳥魚皮、白帶魚皮。

豆類製品
黃豆、發芽豆類。

蔬菜類
豆苗、黃豆芽、蘆荀、紫菜、香菇。

圖片來源..
http://www.51wall.com/fashion/2004/091201/091201_41.jpg
http://www.pladaily.com.cn/pic/jstp/2002/05/27/20020527008002.jpg
http://edu.beelink.com.cn/20040921/health_921_1.jpg
http://www.edu.cn/20040430/zhengxin3.jpg
http://news.china.com/zh_cn/social/1007/20030613/images/11488219_135791.jpg

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台長： mi ya ko