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聽得見 不代表聽力OK

【聯合報╱廖伯武／耕莘永和分院耳鼻喉科醫師】 2007.08.27 03:11 am

門診常有年輕患者抱怨：「最近聽別人說話，內容總是聽不太清楚，常要請人重說一次。」或是：「最近耳朵怪怪的，會有特殊頻率的耳鳴。」進一步詢問，患者多半有噪音暴露的病史，聽力已遭損傷而不自覺。 「這樣也會造成聽力傷害？」許多患者聽到診斷後都不敢置信，殊不知除了傳統的工廠、機房容易帶來噪音傷害，近年來娛樂噪音的影響越來越大，日常生活中的演唱會、KTV、電動玩具、隨身聽、耳機、爆竹、電話、會發出音響的近距離玩具等，都是年輕人常暴露的噪音，卻往往被忽略。 噪音對聽覺系統的影響，可分成暫時性與永久性的聽力損失。顧名思義，會在短時間內恢復的稱為暫時性損失，這通常是極短時間暴露在高噪音下所造成；而永久性的傷害則是在較不自覺的噪音環境下，日積月累所導致。 一般認為，噪音引起的聽損與噪音的音量和持續時間有關，目前政府規定，勞工在90分貝的環境中，一天工作最多8小時，而在95分貝環境中一天最多只能工作4小時，目的即為避免過度的聽力傷害，保障勞工健康。 要確定診斷聽力損傷，需在隔音室內做詳細的聽力檢查，但患者常覺得還聽得見，根本不用檢查聽力。其實，人類的語音大部分集中在中低頻率，而噪音破壞的是內耳中高頻率的聽力，雖然患者聽得見，但不代表聽得清楚，這就好比色弱患者看得見東西，但並非視力沒問題。 這種聽得見說話聲音、內容卻模糊不清的情形，在成年患者常造成需猜測對方意思、或請對方重複的尷尬，儘管不便，還不致有嚴重後果；但對年幼患者，卻可能造成語言發展的困難，進而影響人際互動、心理發展，甚至學業、智能的表現，不可掉以輕心。 在此提醒大家：聽得到不代表聽力沒問題，有耳鳴、聽不清楚別人說話的症狀，或是小朋友注意力不集中、常說「啊」的時候，最好快找耳鼻喉科醫師檢查，早期發現，早期介入治療，才能降低傷害；而要維持聽力的健康，應避免暴露在噪音環境下，或在遇到噪音時採取妥善防護措施。 【2007/08/27 聯合報】@ http://udn.com/

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