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長期吃中耳炎藥 尿毒洗腎

〔記者徐夏蓮／台中報導〕中縣一名女子治療中耳炎，竟連吃十一個月藥而吃成尿毒症，被害人父親詹朝勝憤而為女兒向台中地檢署提出業務過失重傷害等控訴，還自行出版雜誌三千本，分送醫療院所要幫女兒討回公道！被指控的醫師陳彥良昨天表示，已進入司法程序，一切依法處理，不願再多說。

詹朝勝昨日在中市召開記者會指出，他現年卅八歲的女兒詹桂芳，去年五月間因左耳流膿到中市大自然診所就醫，治療三個月耳朵症狀好轉，卻出現噁心、嘔吐、頭痛、內分泌失調、手腳發麻、身上起紅疹、臉及身體浮腫等症狀， 陳 醫師告訴女兒這是體內在排毒的正常現象，還說藥不能停，否則症狀會更嚴重。

每日藥量最多達廿多種

詹朝勝指出，女兒就這樣連吃十一個月藥，直到今年四月休克送醫，被台中榮總、署立豐原醫院、慈濟台中分院診斷尿毒症要洗腎，他才知道女兒竟這麼聽醫師的話，每天吃少則十多種，最多達廿多種藥。

他昨天難過地表示，原本在印刷公司上班的女兒，如今辭職在家自暴自棄拒絕洗腎，因為她怎麼想都想不通，聽醫師的話吃藥竟會吃到洗腎。他將事情來龍去脈付梓，只盼女兒是台灣最後一位受害者。

抗發炎止痛藥易傷腎臟

林新醫院耳鼻喉科醫師田輝勣指出，中耳炎分急性和慢性二種，小朋友多半是急性，用抗生素等藥物治療，以二週為限，慢性中耳炎多半發生在成人身上，治療最長也以一個月為限，一個月還治不好，醫師就要考慮是否診斷錯誤，或者必須手術治療，絕不可能讓病患一直吃藥。

台灣腎臟科醫學會理事長黃秋錦表示，非類固醇的抗發炎止痛藥物，只要吃超過一個月就有可能破壞腎臟，反而是類固醇較不會對腎臟造成傷害，一旦吃藥出現小便減少、水腫、過敏等症狀就要停藥，因為吃藥出現的過敏反應也會讓腎發炎。

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人生病 平均一次用4.2顆藥

〔記者徐夏蓮／台中報導〕台中市藥師公會常務理事長陳金火昨天指出，美國人生病平均一次吃一點八顆藥，台灣平均吃四點二顆，台灣用藥量較多確有改進空間，服用藥物一旦一次超過五種就有可能產生交互作用，值得患者注意。

逾五種恐有交互作用

陳金火昨天表示， 從詹 先生雜誌中所列出她女兒就醫的收據看來，醫師所開的藥大都是消炎、止痛、消腫、化痰、抗過敏、腸胃藥，由於不是處方箋，沒有疾病名稱，他無 從斷定 醫師用藥是否適當，建議請藥學專家，來判斷這些藥同時服用，會不會產生交互作用。

他指出，在美國藥師調劑，是依據處方箋上所列的藥，一筆筆計費，不像台灣是算「張」的，他尊重這位醫師的處方權，因為醫師要負責病患病情的控制，他只能說，這位醫師的處方箋如果是出現在美國，藥師一天大概接他二張處方箋就可以維生了。

他表示，藥師公會一向主張醫藥分業單軌制，要求醫師一律釋出處方箋，因為唯有藥師獨立作業，才有專業空間可以發揮，如果受聘於醫師，藥 師和 醫師是聘僱關係，藥師就必須聽「醫師老闆」的，藥師幾無專業空間可以發揮。

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中耳炎小檔案

中耳炎是中耳部位受到細菌或病毒感染所造成，感染的途徑有二種，九成是「由內而外」，鼻咽腔內細菌，經耳咽管感染中耳，小朋友因耳咽管短，很容易因感冒而併發中耳炎，三至八歲的小朋友是中耳炎發作高峰。

另外一成的感染途徑是「由外而內」，耳膜破洞又有髒水等跑入，即會造成中耳感染發炎，中耳炎會引起耳朵疼痛、耳膜紅腫和中耳積膿，膿液無法由腫脹關閉的歐氏管排出而存留在中耳腔，有時積膿過多會造成耳膜破裂而流出膿液。

大部分的中耳炎經由適當的藥物治療都會改善，但某些醫生可能會建議鼓膜切開，在耳膜上切一個小洞，讓積膿排出、空氣進入，以減輕耳痛、耳塞的症狀。（資料來源：醫師田輝勣，整理：記者徐夏蓮）

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就醫自保之道

●就醫前

條列不適的症狀和問題，有疑問應當面 向 醫師問清楚。

●診斷後

醫師建議開刀或告知為重大疾病時，可帶病歷、檢驗報告，找另一位醫師確認。

●治療中

一段時間仍無法改善病情時，不妨試著請教醫師原因，若無法獲得答覆，應帶著病歷和檢驗報告，條列不適情形及治療歷程，尋求另一位醫師協助。

資料來源：台灣醫療改革基金會

整理製表：記者徐夏蓮

來源：自由時報

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