【生活健康你我他】大愛醫生館手腕骨怎麼會壞死？＠☆★風吹向落葉。隨風飄落的楓葉。學習的園地-落葉之楓的新聞台★☆

2007-10-18 20:52:41 | 人氣15| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】大愛醫生館手腕骨怎麼會壞死？

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大愛醫生館 --手腕骨怎麼會壞死？

十三歲的女生，來醫院最主要的問題是手腕痛，疼痛的位置在前面手指、手背、手掌處，跟手前臂交接地方我們叫作手腕，有點腫脹、局部也出現壓痛的反應，疼痛時間已經長達好幾個月的時間，而且隨著時間增長而加劇。

做檢查時請她手腕往上抬，這樣的動作會讓她疼痛狀況更厲害，這個患者本身有在打網球，打的是軟網，這樣的運動需要很多手腕動作，因為靈活度很高，相對受力也會比較大。

照了手部的X光，手指頭部份看起來沒什麼特別，手腕的骨頭看起來似乎怪怪的，我們把它拿來跟正常的手做比較，手腕有好多塊骨頭，其中的一塊骨頭顏色變白了，正常顏色應該是這樣子，手腕的骨頭整個變白色這是比較少見的病。

最主要的影響就是我們的手腕會帶動我們手的活動度，手腕活動度相較於上肢來說，這個地方的活動度是非常靈光的。各種不同的角度，上、下、左、右四方旋轉，非常靈活，這跟我們拿東西需要從不同的角度去拿，才能夠讓手的功能發揮到最大，有相當密切的關係。所以手腕這個地方的關節面，其實是蠻複雜的。

這個病人的骨頭變白色的部份叫作月狀骨，局部有些發炎的反應，這不是細菌感染引起的問題，這叫缺血性壞死，骨頭會缺血性壞死，那應該是很少發生的情況，絕大多數是在別的地方，很少發生在手腕，為什麼會發生在手腕？因為那個地方血液循環比較精細。像某些人可能先天性上有血管異常的問題，再加上受傷的外在因素，也許也有可能造成壞死的狀況。

有很多因素我們並無法去釐清，不過有這樣的危險性存在時，就可能使得這塊骨頭發生被掏空的狀況，治療上需要借助藥物治療、再加上局部的復健，必要時用手術把骨頭拿掉，用其他的骨頭移轉過去幫忙，把這骨頭的空間填補起來。