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2007-11-19 15:36:35 | 人氣14| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】流感高燒速就醫 普通感冒自行買藥

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流感高燒速就醫 普通感冒自行買藥

感冒傷風先分辨類型

氣溫降,書田診所家醫科醫師何一成表示,只要開始變冷,門診中感冒人數就會增加2到3成。加上即將進入流感高峰期,有些人會分不清楚流感和感冒,自行買藥吃,結果延誤就醫時間,導致嚴重併發症如肺炎、腦膜炎等。提醒若發燒超過39℃、全身肌肉痠痛,應盡快就醫。雖然一般感冒不吃藥也會好,但若想緩解症狀,可依體質挑市售感冒藥,症狀消失就停吃;吃超過5天都沒好,應就醫。報導╱楊琇雯 攝影╱攝影組

要分辨
普通感冒 很少高燒

流行性感冒和一般感冒的症狀,最大的差別是流行性感冒會持續發燒超過39℃達3到4天,且全身肌肉痠痛、渾身不對勁,普通感冒並沒有前述這些症狀,而是頭痛、流鼻水、鼻塞等上呼吸道症狀為主。

 


 

這樣挑
若是普通感冒想緩解症狀,可適當選用市售感冒藥,但仍提醒,使用感冒藥5天症狀卻仍未改善,應立即就醫。市售感冒藥主成分可分成3類,分別是乙醯胺酚(Acetaminophen)、布洛芬(Ibuprofen)、阿斯匹靈類(Ethenzamide或Ethoxybenzamide)。

 

胃不好 挑乙醯胺酚
適合:胃不好、腎不好、沒發燒也沒喉嚨發炎的人吃。
乙醯胺酚是目前市面上最常見的感冒藥成分,產品如普拿疼、大正感冒膠囊、康特靈膠囊等。主要作用是解熱陣痛,但不能抑制發炎,所以有發燒、喉嚨發炎情況時吃此類藥無明顯作用。
注意:何一成醫師表示乙醯胺酚成分較不傷胃,也較不傷腎,但較傷肝,所以肝不好的人不建議吃。

 

肝不好 挑布洛芬
適合:肝不好、發燒或喉嚨發炎疼痛、鼻塞流鼻水、口腔內破皮的人。
除乙醯胺酚,歐美國家也很常使用另一種成分布洛芬(Ibuprofen),有抗發炎、解熱陣痛作用。何一成醫師解釋,布洛芬成分較刺激腸胃,所以不要空腹時吞服,不過因為此成分影響肝臟的程度較小,所以肝不好的人或可選用,但仍建議先給醫師診斷。
注意:會影響肝、腎功能,但相較於阿斯匹靈和乙醯胺酚來說影響較小。胃不好的人不可空腹吃。

 

阿斯匹靈類副作用強
何一成醫師說明,阿斯匹靈類成分現在已不建議使用在感冒病人身上,因為易有雷氏症候群發生,患者會嚴重嘔吐、抽筋、昏迷等,尤其是2歲以下的小孩,更要注意。而且,阿斯匹靈類成分對肝、腎、胃的刺激都比較大,目前市售感冒藥中仍有部分產品含阿斯匹靈類(如圖),建議感冒時若肝、腎、胃功能不好者不要選用;肝、腎、胃功能健全者若懷疑為流感時也不建議用。阿斯匹靈類成分名稱為鄰乙氧苯甲酸胺Ethenzamide或乙氧基苯醯胺Ethoxybenzamide。

提醒你
市售感冒藥吃約3天主要症狀應已改善,此時就可不必再吃藥了。但症狀都好得差不多,只剩流清鼻水、咳嗽時,可改吃鼻炎藥物、含袪痰劑的止咳藥物。

 

清鼻水可吃鼻炎藥
鼻炎藥多含抗組織胺,特別適合有過敏體質如過敏性鼻炎者在感冒時使用。若是一般成人感冒,因也容易引起鼻子過敏反應,所以在主要症狀好了之後,若仍有流清鼻水、鼻塞的情況下,可吃鼻炎藥。除了抗組織胺成分,可能還會有類麻黃素(Pseudoephedrine),當含有此成分時不要吃超過3天,恐引起停藥後症狀更嚴重的反彈作用,以及劑量越吃越重的藥物依賴性。
注意:若有青光眼、攝護腺肥大、血壓偏高者,不建議吃鼻炎藥,會導致疾病惡化。

 

化痰藥緩短期咳嗽
市售止咳藥多半都是袪痰劑,成分如嗅克辛(Bromhexine Hydrochloride),不是直接抑制咳嗽中樞的藥物,但仍可藉由稀釋痰液、促進支氣管分泌水漾黏液的方式將痰排出,就比較不會引起咳嗽反應。若是仍然有痰的咳嗽,最好不要自行購買含有右旋美索芬(Dextromethorphan)成分的止咳藥物,因為會直接抑制咳嗽中樞,導致痰液滯留在體內,病情更嚴重。
注意:化痰劑建議在痰還很黏時就吃,搭配感冒藥一起吃或等感冒主症狀好的差不多時再吃都可以。另外,如果已經咳超過1周以上時,不建議自行使用任何化痰劑、止咳藥,應就醫檢查。

 

要注意
看症狀小心併發症

流行性感冒引起嚴重併發症的機率有5%;普通感冒雖然可自行買藥來吃,但引起嚴重併發症的機率仍有0.5%,無論是流感或一般感冒,出現以下症狀時代表可能有併發症,應盡快看醫生。
◎症狀/可能併發症
★呼吸時很喘/肺炎
★脖子僵硬、嘔吐/腦膜炎
★體力變很差、全身浮腫/心肌炎
★一直都流膿黃鼻涕/鼻竇炎

醫師說
不要亂換藥品廠牌

市售感冒要有其使用方便性,但應隨時注意自己的病情變化,若使用5天仍未見好轉,就要盡速就醫。特別注意的是,如果發燒吃退燒藥1天仍無法降溫,也要趕快看醫生。而且若習慣使用某一種成分或某一廠牌藥物,就不建議更換,就算是同種成分,也會因製造過程而有不同效用。

蘋果日報-961119

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台長: 落葉之楓
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