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天氣轉冷 壓力大 突發耳聾速就醫 ( 2007-11-24 )

〔記者魏怡嘉／台北報導〕近來天氣變冷，醫師表示，天氣冷，血管易收縮、血液循環會變差，為突發性耳聾好發的季節。另外，這個季節感冒的人也較多，聽神經受到病毒感染的機會增加，都容易引發突發性耳聾。民眾一旦發現聽力明顯減退，即要特別注意，把握四十八小時黃金治療時間，儘速就醫。

把握48小時黃金治療時間

新光醫院耳鼻喉科主任梁家光表示，突發性耳聾的發生率為萬分之十五至二十，在秋冬天氣變冷之際，門診中病患即明顯增加。除了季節因素，壓力過大亦為突發性耳聾發生的主因。

門診中曾有十七、八歲病患，因為課業壓力引發突發性耳聾，另因工作壓力大引發突發性耳聾病患，門診中亦不算少見。

梁家光指出，突發性耳聾發病後四十八小時為黃金治療期，但門診中，常有病患不知自己是突發性耳聾，延遲就醫，甚至有病患一拖延就是一個月，聽力想要恢復相當困難。

病患會延遲就醫的原因，多半自己以為耳咽管功能不良，或是遭到誤診所致。梁家光表示，突發性耳聾的主要症狀為聽力明顯減退，病患可以用電話筒兩邊耳朵聽聽看，比較兩耳音量是否有明顯的差別，除了聽力明顯減退之外，突發性耳聾還可能併發高頻的耳鳴及暈眩。

至於耳咽管功能不良，其主要症狀為聽到聲音悶悶的，聲音頻率較低，且聲音聽來有一點不清楚，但音量不會降低，有時候剛下飛機也會有這樣的情形。

梁家光表示，突發性耳聾及耳咽管功能不良表現狀況明顯不同，民眾懂得區別後，一旦發生突發性耳聾，就能掌握黃金就醫時機。(自由時報-961124)

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耳內注射類固醇 突聾新療法

〔記者魏怡嘉／台北報導〕突發性耳聾有新的給藥治療方式！新光醫院兩年半來，將類固醇利用顯微注射一百多位患者的耳內，結果發現，有六十八點七％的病患聽力有不同程度的進步，較傳統口服，或施打類固醇點滴對照組高出十四點五％，且在注射類固醇治療有效的病患當中，有一半的病患在注射第一劑後，聽力即明顯改善。

新光醫院耳鼻喉科主任梁家光日前在耳鼻喉科醫學會上發表該研究。梁家光表示，突發性耳聾的治療，臨床多以口服類固醇，或以點滴施打類固醇治療為主，另亦有口服血管擴張劑、血管顯影劑注射及高壓氧治療，但只有使用類固醇治療為醫學認可。

不過，口服類固醇方式，不僅容易引起腸胃不適，還會出現臉腫等副作用，且藥效還會受到腸胃分泌的干擾；至於以點滴施打類固醇，病患則需在醫院住上四、五天。

梁家光指出，目前 國外有 醫師將耳內注射用於耳鳴、梅尼爾氏症及突發性耳聾的治療上。

新光醫院兩年半以來，共收治一百七十六位突發性耳聾的病患，這些病患從發病到就醫的時間都差不多。其中一百二十八位實驗組，以顯微注射類固醇治療，另四十八位則以傳統口服或施打點滴類固醇治療，作為對照組。

梁家光表示，實驗組有六十八點七％病患聽力進步在二十分貝以上，對照組則為五十四點二％。值得注意的是，實驗組治療有效的病患，有五十％在注射第一劑後，聽力即見改善。

耳內注射類固醇治療，門診即可以做，無其他副作用，僅有少數病患在耳內注射時會感到疼痛，整個治療期程，一星期打二劑，共打兩個星期，病患不用住院，也不用忍受口服大量類固醇。

自由時報-961124

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