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認識淋巴癌

化放療加中醫 增加免疫力

文／侯俊成

淋巴癌是少數使用放射治療及化學治療效果良好的癌症，因此在患者的治療計畫中，應當優先考慮化、放療。對於治療後出現的併發症，再用中醫療法處理，如此中西合作，才是最有益患者的處理。

從中醫來看，淋巴癌的病因要點有四：痰、毒、瘀、虛。由於先天或後天因素，影響脾、腎功能，水濕運化失司，凝聚為痰，痰濕郁久成毒；或與外來邪毒搏結，進而阻滯氣血，導致氣滯血瘀。這樣痰、毒、瘀相互的搏結，難以消散，久病傷正，處於「正虛邪實」狀態。由於正虛無力托邪外出，病變又處於皮里膜外之處，所謂「營衛所不關，藥石所不達」，所以難以消除。

目前中醫對淋巴癌的治療主要根據傳統的辨證論治，同時根據藥理研究，選用具有抗腫瘤作用的藥物，如半枝蓮、龍葵、土貝母、山慈菇、蜂房、牙皂、斑蝥等，加入傳統方劑，藉以達到更好的治療效果。

淋巴癌在中醫的證型常見以下兩種：

●寒痰凝滯型：

全身多處淋巴結腫大，如頸、腋下、腹股溝等，或有腹塊，推之不移，或消瘦、胸悶、胃納減退，或腹部作脹、大便稀、舌淡紫、苔白或白滑，脈細或細滑。

可用溫陽化痰，軟堅散結治療。選方陽和湯合消瘰丸加減。熟地、白芥子、鹿角膠、肉桂、薑炭、麻黃、元參、土貝母、貓爪草、夏枯草、生牡蠣、甘草。

●陰虛火旺型：

目昏腰痠、潮熱盜汗、食慾不振、消瘦乏力、全身多處淋巴結腫大、質地堅硬、脈弦細或沉細略數，舌質赤、苔薄黃。治宜補益肝腎，滋陰解毒。方用加味杞菊地黃湯合青蒿虌甲湯加減。生地、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉、青蒿、虌甲、地骨皮、元參、生牡蠣、夏枯草、焦三仙。

研究發現，陰虛火旺型與寒痰凝滯型患者雖然緩解率無明顯差異，但陰虛火旺型患者的生存期顯著長於寒痰凝滯型，並且預後也較寒痰凝滯型好。因此中醫的辨證分型在評估患者的預後上，應當可以提供另一條參考的途徑。

對於化、放療之後所引起的症狀，例如疲倦、口乾舌燥、毛髮脫落、皮膚不適、腸胃功能異常等，使用中醫益氣養陰的治療方法都可解除患者的痛苦，加快復原的腳步。

總之，雖然目前對淋巴癌的治療主要以放、化療為主，但若能配合中醫辨證治療，則可增強患者免疫功能，提高抗病能力，不僅對控制病情有幫助，還可明顯減輕放、化療對患者的副作用，進而改善患者的生活品質。（本文作者為彰化基督教醫院中醫部主治醫師）

自由時報-961204

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