【生活健康你我他】胖女老菸槍高血壓定期做腹部超音波防腎癌＠☆★風吹向落葉。隨風飄落的楓葉。學習的園地-落葉之楓的新聞台★☆

2007-12-05 16:45:33 | 人氣15| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】胖女老菸槍高血壓定期做腹部超音波防腎癌

胖女老菸槍高血壓定期做腹部超音波防腎癌

腎癌雖非國人癌症10大死因，但發現時通常都是晚期，加上惡性度極高，存活率在癌症中較低。腎癌絕多數為腎細胞癌，目前台灣已引進2種標靶治療藥物，提升藥物治療的控制率，不過台中榮總泌尿科醫師歐宴泉則提醒，高危險群定期做腹部超音波才能早期篩檢，早點接受治療。報導╱楊琇雯、余孟芬　攝影╱施偉平

要注意

多是意外篩檢出來
台中榮總泌尿科醫師歐宴泉表示，腎癌幾乎沒症狀，患者都是「意外」被檢查出罹病。例如曾有18歲年輕人沒有腎癌家族史，也沒有高血壓危險因子，直到一次車禍後照腹部超音波，才發現腎臟腫瘤已經20公分大，平常感覺不到痛。也許是因為車禍會造成內出血，通常較仔細檢查腹腔是否出血，才意外發現。

有病例
潘同學現年19歲，曾經是棒球選手，沒有腎癌家族史，因為長期腰痛而就醫時腫瘤已10公分大。目前已持續服用藥物半年，他說：「我感覺身體越來越好，希望可以重回球場。」

危險群每年做腹超
無法靠抽血或驗尿檢查出來，只能靠腹部超音波。40歲之前每3年做1次全身健康檢查，40歲以上開始就應每年都做1次健康檢查包括腹部超音波。若有家族史、菸齡達10年以上、高血壓、男性等這些腎癌高危險群，50歲開始更要密切檢查。

腎長水泡定期追蹤
腎癌算是惡性度高又進展快速，但腫瘤長到10公分可能仍不自覺，初期也沒有血尿、貧血等症狀。歐宴泉醫師提醒，腎臟水泡通常不用治療，導致患者忽略追蹤檢查的重要性。若曾經被診斷腎臟長水泡者，尤其是多顆水泡，發生癌變機率更高，要定期檢查。

提醒你

要避開危險因子
★超重女性小心：有20%的腎癌病患超重，如果身體質量指數BMI超過40，得到腎癌的機率是正常人的3.7倍，女性更明顯。
★勿濫服止痛藥：許多止痛藥都是經由腎臟代謝，歐宴泉醫師特別提醒，偶爾吃止痛藥沒關係，但不建議在未經醫師指示下長期依賴止痛藥。
★老菸槍易罹病：根據研究，吸菸者罹患腎癌的機率是非吸菸者的1.5倍，而腎癌病人中也有40%吸菸達10年以上。
★血壓高要注意：高血壓者罹患腎癌的機率多出30到40%，不過患者往往會接受藥物治療，所以很難判斷機率的增加是藥物引起或血壓本身引起，但需治療的高血壓患者仍應繼續服藥。

可能徵兆不明顯
以下3大典型症狀都是腎癌可能有的症狀，但往往不明顯且沒有特異性。
1.血尿
2.非受傷引起的單側下背部疼痛
3.腹部腫塊

醫師說

可選治療藥物
馬偕醫院血液腫瘤科主任謝瑞坤
標靶藥物目前看起來效果比免疫療法好，但治療費用較高。

老少皆會發病
台中榮總泌尿科醫師歐宴泉
腎癌為老年癌症，好發在50到70歲人身上，但也有一些年輕個案。

報你知
標靶治療有新藥
腎臟癌的治療方式是以手術切除為主，術後可能需要接受干擾素或介白素治療，不過兩者反應率約只有20%以下，而現在有標靶藥物可使用，癌細胞控制率約60%，有紓癌特（SUTENT）和蕾莎瓦（Nexavar）2種。