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姿勢性低血壓 切記慢慢動

【聯合報╱記者洪家愉／台北報導】 2008.01.25 03:44 am

老年人常常會有「姿勢性低血壓」的問題，此外，藥師也提醒，有一些藥物副作用或交互作用也會引起姿勢性低血壓，呼籲民眾多加小心。 「姿勢性低血壓」是指變動姿勢時，例如從躺到坐或站，血壓出現很大的波動，收縮壓降低30毫米汞柱以上，或舒張壓降低15毫米汞柱以上，症狀包括突然的暈眩、視力模糊和神智不清等。長期臥床、維持同一個姿勢，或心血管和神經系統協調較差的老年人，都是高危險群。 台北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科主任李佳利提醒，一些常用藥物也可能引起姿勢性低血壓，例如甲型阻斷劑的降血壓藥，如Doxazosin；緩解心絞痛的硝酸鹽類血管擴張劑，如硝化甘油舌下含錠；抗鬱劑，如三環抗鬱劑Imipramine。新型抗精神病藥物，如Clozapine，抗帕金森氏症必用的藥物Levodopa，以及利尿劑、治療勃起功能障礙藥物如威而鋼等。 李佳利呼籲，民眾拿到藥物時，要仔細看藥袋上的藥物的名稱、加註警語和藥品說明書，並且在跨院、跨科看診時，要讓醫師知道自己的用藥，避免交互作用。有些服用威而鋼的民眾，可能隱諱不談，但服用威而鋼的同時，若服用硝酸鹽類血管擴張劑，可能引發致命性低血壓。 李佳利建議，有服用上述藥物的民眾和老年人，變換姿勢時應緩慢，避免變動太快引起姿勢性低血壓，導致意外，臥床病人的家屬也要多加留意，在病人改變姿勢時，適時伸手攙扶。 【2008/01/25 聯合報】@ http://udn.com/

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