避孕器消失原來穿出子宮到腹腔

更新日期: 2008/03/16 04:39 　黃天如台北報導

　裝在子宮裡的避孕器竟會平白消失？一名卅多歲婦女因長達一年的下腹痛及性交疼痛求診，醫師為她進行Ｘ光檢查，赫然發現她的體內有兩個避孕器，其中一個已快要穿出子宮，再不處理可能造成直腸穿孔，甚至引發腹膜炎。

　台北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師詹景全，昨天在婦產科醫學會報告此一罕見病例。

　詹景全說，個案為卅四歲已婚並育有兩子的婦女，患者先後裝了兩次避孕器，但兩次都失敗，隔年就懷孕；而婦人再度裝置避孕器時，醫師完全找不到前次所裝避孕器。

　詹景全說，裝了子宮避孕器卻失效，最常見的原因是體質不適合，也有少數是因醫師裝置位置不當，導致避孕器漸漸移位，甚至掉出體外。相較之下，避孕器陷入子宮壁肌肉組織，甚至穿出至腹腔的情況則相當罕見，國內文獻記載發生率不到千分之一。

　醫師為個案安排Ｘ光腹腔檢查，原本靠超音波照不出來的「消失的避孕器」，終於現形。

　此時這個「調皮」的避孕器已大半穿出婦人的子宮，下一個目標就是直腸；換言之，如果再遲一些，婦人就有直腸穿孔，甚至因糞便溢至腹腔，衍生腹膜炎、敗血症的疑慮。

　詹景全強調，並非每個女性都適合裝置避孕器，除了避孕失敗，有些人還會出現腰酸、月經量增多，以及陰道、骨盆腔發炎的副作用。醫師建議應立即將避孕器取出，更換其他避孕方式。

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台長：落葉之楓

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