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2008-03-19 17:51:56 | 人氣9| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】心血管病提早用降壓藥 防中風

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心血管病提早用降壓藥 防中風

 


心血管疾病高危險群日後發生中風的機率很高,約有7到8成,新光醫院心臟內科主任徐國基認為,可以在血壓值130毫米汞柱時開始使用降血壓藥物。而高血壓用藥過去多以利尿劑、乙型阻斷劑為主,現在的用藥趨勢為使用血管張力素轉換酵素抑制劑(ACEI)、血管收縮素接受體拮抗劑(ARB)。
北榮心臟內科醫師江晨恩表示,年紀大於55歲且是心血管危險族群,包括冠狀動脈疾病、周邊動脈阻塞性疾病、腦血管疾病、糖尿病且有末端器官受損,這些人未來發生中風的機率高達70?80%。若未注意血壓、血脂、血糖的變化,中風機率就更高了。在過去的研究當中可得知,曾中風過、心肌梗塞者,若先用血管張力素轉換酵素抑制劑藥物,中風機率可降低32%,至於血管收縮素接受體拮抗劑是否有相同效果,目前不得而知。

 

維生素E無法防中風
當時的研究中甚至加入維生素E,看是否能降低血管發炎機率、抗氧化,但實驗結果證明維生素E對於心血管疾病高危險群來說,無法明顯、有效地預防中風。
另外,在高血壓用藥的選擇上,血管張力素轉換酵素抑制劑的降壓效果雖然好,但有25到50%的患者會引起嚴重咳嗽的副作用,造成服藥順從性和意願會大大降低。較新的藥物血管收縮素接受體則能減少咳嗽副作用。
蘋果日報-970319

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台長: 落葉之楓

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