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諾羅病毒 初春季節最常見

文／鄭寓仁

根據衛生署疾病管制局在3月底發佈的腹瀉監測資料顯示，自2008年初迄今，已有31件群聚事件發生，其中19件（61.3％）群聚事件由諾羅病毒引起，目前仍為諾羅病毒疫情高峰期。

最近也有社區住戶出現全家腹瀉的現象，先是幼兒水瀉，隔天換媽媽、奶奶又吐又拉，第四天祖孫的症狀平息了，卻發現幫奶奶倒嘔吐物的阿公也跟著霸佔廁所出不來，一出來就轉往床舖，全身軟弱無力。

醫師診斷為腸胃道病毒感染。為什麼會讓全家人一起拉肚子，搶馬桶呢？

◎急性病毒性腸胃炎是兒童常見的疾病。

病源很多種，最常見的包括輪狀病毒（Rotavirus）、腺病毒（Adenovirus）、諾羅病毒（Norovirus）。

輪狀病毒好發於0至3歲的兒童，少見於年齡較大的兒童及青少年；諾羅病毒好發於0至3歲的兒童，但也可以發生在較大年齡兒童、成人及老年人。

月份分佈上，一年中，皆可發現諾羅病毒與輪狀病毒的存在，輪狀病毒主要分布於2到5月，而諾羅病毒尤其以秋冬與初春等氣候較為涼爽的季節最為常見。以這一家子的高傳染性與臨床症狀看來，這背後的元凶恐怕非諾羅病毒莫屬。為什麼呢？讓我們來了解一下諾羅病毒的特色。

諾羅病毒以前有許多名稱（例如類諾瓦克），它的傳染性很強，患者的糞便、嘔吐物中，都帶有諾羅病毒，人們可以經由吃到被污染的食物或飲料，接觸患者或其接觸過的環境物品，或是與照顧患者的人有直接接觸而被感染，只要100隻病毒，就可能造成感染。所以常常在人多聚集處（安養中心、呼吸照護病房）、洗手習慣不良的場所（育幼院、幼稚園）、家庭成員間造成群聚感染。

◎避免諾羅病毒感染，提醒你注意：

●勤洗手，尤其外出回家、如廁後，進食或是準備食物之前。

●徹底地清洗水果和蔬菜。

●家人疑似感染時，需戴手套處理他的嘔吐物，處理完立刻洗手，並運用家中的漂白水，稀釋50至100倍（約0.1％次氯酸鈉溶液）清潔與消毒被污染處的表面。

●被污染的衣物應立即脫掉，使用熱水或肥皂立即清洗。

●感染諾羅病毒的患者在出現症狀到恢復後3天內，不應該料理食物，若食物被污染，則應該妥善丟棄。

（作者為彰化基督教醫院暨鹿基分院感染科主治醫師）

自由時報-970403

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