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孕婦吸菸 早產風險大 小孩也特別愛哭鬧

文／柯俊銘

以往文獻證實，孕婦吸菸不僅會影響子宮內胎兒的腦部發育，且提高往後早產、流產的風險。即使順利生產，孩子體重過輕、畸形或猝死的機會也較大。

一份不久前發表在國外「流行病學及社區健康期刊」的報告更指出，懷孕期間仍大量吸菸的婦女，小孩生下來的氣質（temperament），意即對內、或外在刺激反應的方式會特別難對付，例如愛哭鬧等磨娘精的表現，造成養育上會特別辛苦。

該研究係由英國約克大學的Kate Pickett博士所主持，他與美國伊利諾大學的精神醫學專家Lauren Wakschlag博士合作，針對超過18000名於2000至2002年出生的嬰兒進行追蹤，並在這些孩子9個月大時訪問他們的母親。

晤談中，所有母親均須填寫問卷，提供個人健康、社經地位與懷孕、分娩時狀況的相關資料。另外，還需完成評估孩子氣質的量表，內容主要包括情緒本質、對環境變化的接受度與飲食、睡眠等生活事務的規律性。

事後，研究人員依據母親吸菸的情形，將受訪者分為四組：本來就不吸菸、懷孕時戒掉、懷孕時吸少量、懷孕時吸大量（每天10根或更多），並交叉比較各組所生孩子的氣質。

結果發現，大量吸菸者的孩子最不好帶，尤其情緒極不穩定，凡事畏懼、退縮，一點小事就亂發脾氣。

探究差異的原因，研究者認為，懷孕時仍吸菸者，傳遞給孩子的不只是有害成長的化學物質，還透過遺傳賦予了自己的行為特質。

能夠在孕期戒除菸癮者因有強烈的意念想要保護肚中的孩子，雖然產後多半很快就故態復萌，但節制的舉動顯示，這些母親具有延宕滿足、適應不同情境與計畫的能力，但這些特點在持續吸菸的婦女身上則看不到。

由於氣質欠佳往往是未來長大出現反社會行為，如暴力、欺騙、攻擊、破壞等行為的前兆，因此建議有菸癮的孕婦，為了母子的健康福祉著想，還是儘快擺脫吞雲吐霧的惡習吧！

（作者為公職臨床心理師）

自由時報-970414

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