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2008-04-18 20:26:58 | 人氣884| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】白糠疹 良性皮膚病

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白糠疹 良性皮膚病
【聯合報╱林仲/林仲皮膚科診所院長】
2008.04.18 03:44 am
 
白糠疹初起時,顏色為粉紅色,疹子上頭有脫屑。
圖片提供/林仲醫師
 
白斑的顏色有如白紙般的白,與周圍正常皮膚的界限分明。
圖片提供/林仲醫師

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

在台灣,最常於小孩臉上長出白白一塊的皮膚病為白糠疹。白糠疹因其色白,以及病灶上有細碎似麥麩或米糠的皮屑而得名。

白糠疹是一種良性、原因不明的皮膚病,容易見於3至16歲的小孩,最常長於臉上,不過也可以發生在脖子、手臂與身上。民間相傳白糠疹是因為沾了粉筆灰而發生的,這種說法沒什麼根據。

白糠疹剛長出時,為一塊稍微突出於皮膚表面的粉紅色斑,上頭可見細細的皮屑。然後粉紅色逐漸消退,病灶轉變成白色的脫屑斑,此時最合乎「白糠疹」的定義。最後病灶變平,脫屑消失,留下一塊白白的斑。當白糠疹的病灶轉為白色時,可能會暫時影響小孩的外觀,但是台灣的父母常常很緊張,擔心小孩的膚色回不來。

其實父母怕的是小孩長白斑,一談起皮膚變白的疾病,令人聞之色變的就是白斑。白斑的特徵為皮膚表皮的色素細胞於皮膚變白處消失了,對病人的外貌與心理的殺傷力非常大,且治療不易。但白糠疹與白斑完全不相干,白糠疹的色素細胞仍在,所以父母不必憂慮,耐心地等候幾個月,小孩罹病地方的膚色最後均能恢復正常。

那如何區分白糠疹與白斑呢?白斑的顏色有如白紙那麼白,上頭沒有脫屑,與周圍正常皮膚的界限黑白分明。相對於白斑,白糠疹的顏色沒那麼白,與周圍皮膚的界限模糊。

除了白糠疹與白斑,會在臉上長出白色斑的常見皮膚病還有汗斑。汗斑為皮膚感染黴菌的疾病,可在臉、頸子、身體與四肢的皮膚上長出淡紅色至棕色的斑點,這些斑點於曬太陽後會變成白色。汗斑長於臉上時,病灶特徵頗似白糠疹,但與白糠疹不同處為病灶較白糠疹小,且群聚出現。

由於白糠疹罕見於成年人,可知白糠疹在小孩大了以後會自己好,所以不太需要治療。但白糠疹往往因皮膚乾燥而惡化,於是白糠疹在冬天常會看起來更厲害,此時可擦保養品舒緩之。

曬太陽會使正常的皮膚變黑,可是長白糠疹的地方卻不會,故白糠疹也常在夏天看起來更明顯及更多。些都是無足掛懷的事,醫師最重要的是安父母的心,讓父母瞭解此病不是白斑,預後良好,雖然皮膚的疹子可能此起彼落,候其自癒即可。

白糠疹是不是長「癬」呢?古人對疾病認知有限,常有一個病名包含多種疾病的情況發生,「癬」就是一個例子。如皮膚病像牛頸子的皮,又厚又堅韌時,古人稱為「牛皮癬」;皮膚病的外形圓圓的似銅錢時,古人稱為「金錢癬」;又如古人稱小孩於哺乳期間發生的皮膚病為「奶癬」,古人也稱頑固難醫的皮膚病為「頑癬」。

由上可知古代中醫文獻的「癬」涵蓋許多完全不同的皮膚病,但西醫卻借用「癬」來稱呼黴菌感染性皮膚病,把一個廣義的病名局限於狹隘的範圍,這是一個大錯。如臺灣閩客族群均把白糠疹稱為「白癬」,此病名可能讓父母誤以為白糠疹乃黴菌感染,給孩子擦抗黴菌的藥物,萬一擦到的是含碘酒、水楊酸的刺激性藥物時,小孩就慘了。

【2008/04/18 聯合報】@ http://udn.com/

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台長: 落葉之楓

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