【生活健康你我他】1歲前用滴管 勿強灌嬰幼兒分齡餵藥 配布丁果糖掩藥味
季節交替容易使人感冒，尤其是抵抗力較差的小朋友，而家長在餵寶寶吃藥時總是相當苦惱，不是不肯吃，就是吃了又吐出來。長庚醫院兒童內科部部長黃璟隆表示，1歲前嬰兒要使用餵藥工具；1到6歲幼兒可和布丁等軟性食物一起吃，掩蓋藥物苦味；6歲以上幼童可開始練習吞藥丸，先從吞小粉圓或飯等軟爛食物做起。
報導╱余孟芬 攝影╱王永村
★1歲前
用滴管奶嘴輔助
餵藥時要避免寶寶平躺，先將寶寶抱在懷裡維持45度，壓住雙手並支撐頭部，再利用餵藥器、滴管、針筒或奶瓶上的奶嘴，把藥物滴在靠近兩頰或嘴角的舌下。家長要避免直接把藥物注入上顎或咽喉，寶寶很可能會嗆到導致嘔吐；也不要一次把藥倒進嘴裡，應分3到4次，1次約3到5c.c.；若寶寶會因為藥的苦味產生抗拒，那就要盡量1次把藥注入嘴裡，但要小心不要嗆到了。
避免用手指餵食
許多家長沒有購買輔助工具，就將雙手用手指沾藥粉，抹在寶寶的口腔內側，讓寶寶吸吮。黃璟隆醫師提醒，家長的手若沒有洗乾淨，手上數以萬計的細菌就會跑進寶寶口內，可能因此就被感染疾病。另外，寶寶若反抗、產生抗拒，也許會啃咬家長的手指，須盡量避免。
強灌易嗆傷氣管
嬰兒在吃藥時易慌張、動怒而哭鬧，黃璟隆醫師建議，可趁小朋友在哭時，將藥劑滴在兩頰，讓寶寶順勢吞下。避免用湯匙強灌，也不要捏住寶寶鼻子強迫吞藥，很容易嗆傷，甚至引發吸入性肺炎或窒息。一旦寶寶出現嗆咳，家長必須讓小朋友立即停止服用藥物，並輕拍寶寶的背部來舒緩症狀。
加進30c.c.牛奶混合
有些家長會將藥粉加進牛奶裡，但不僅會影響藥效，還可能會因為牛奶沒有喝完，而無法掌握藥物的服用劑量。和信醫院藥劑組組長姜紹青建議，可將藥粉裝在另一個奶瓶裡，約裝30c.c.的牛奶，等寶寶全部喝完後，再用另一個奶瓶喝剩下的牛奶，較能掌控正確的藥量。不過，如果是服用抗生素等藥物，和牛奶混和一起喝，容易影響藥效，拿藥時要記得跟醫師和藥師詢問能否和牛奶混和。
空腹吃較易吞下
寶寶最好是在喝奶前半小時吃藥，因為在飢餓狀態下，寶寶會自然開口吸吮將藥吞下去。家長要避免在吃飽後立刻餵藥，因為苦澀的藥味會引起寶寶哭鬧和嘔吐，呼吸道吸入嘔吐物可能會造成窒息，嚴重者會危及寶寶生命安全。黃璟隆醫師提醒，多數兒童藥品不會傷胃，家長可不用擔心傷胃問題。
★1到6歲
配布丁掩蓋藥味
這時候的小朋友較難用誘導的方法，家長可設法改變藥物的味道，用其他食物來掩蓋藥的苦味，如布丁、果凍或果糖等。現在市面上有1種協助吃藥的食品，和藥物混在一起吃下，食品的香味能掩蓋藥味，也不會影響藥效。姜紹青藥師提醒，輔助吞藥的食品必須咀嚼，並搭配開水，太小的嬰兒不適合用，家長需特別注意。
玩遊戲安撫利誘
1到6歲的幼兒，餵藥的障礙其實在心理層面，家長的誘導技巧最為重要，可嘗試編故事、送小禮物和玩遊戲等方法來引導。如把糖漿當成果汁，跟小朋友玩辦家家酒點餐的遊戲，或將平時熟悉的故事主角編進吃藥的故事。家長應該耐心解釋吃藥的理由，必須避免不耐煩、威脅或強迫等方式，容易引起反彈和抵抗。
★6歲以上
以小粉圓練吞藥丸
黃璟隆醫師表示，小朋友到了6歲已經可以練習吞藥了，家長先試著排除小朋友恐懼和害怕的想法，引導小朋友把藥物想成是食物，再拿些小粉圓、飯等軟爛的食物練習吞嚥，但直徑不要超過0.5公分，否則也很容易噎到。等到小朋友會吞飯和小粉圓後，就能在吞藥時想像成是在吞食物。
提醒你
30分鐘內吐藥需補吃
若寶寶把藥吐出來，家長要觀察藥吃下去有沒有超過30分鐘，若藥吃不到30分鐘就吐，藥效在體內還沒有發作，可間隔15分鐘再給寶寶補吃1包；若30分鐘後才吐，體內已經有吸收到藥效，就不需補吃，等到下次吃藥再吃就好。另外，家長若忘了餵小朋友吃藥，距離下次吃藥時間3小時以上，可補吃藥；若距離不到3小時，就不要補吃。
詢問醫師用藥時間
小朋友對於藥物的消化和吸收較大人敏感，需要精確的間隔時間，否則可能會產生副作用，而一般藥袋上註明「飯前」、「飯後」或「睡前」，對嬰幼兒來說是不夠的，吃藥的時間不對就會影響藥效或使寶寶嘔吐。姜紹青藥師建議，拿藥時請藥師或醫師在藥袋上註明是空腹或隨餐，空腹是指餐前1小時或餐後2小時，隨餐是飯前、後約30分鐘，較能避免影響藥效，同時減少寶寶吐藥的機率。
專家說
盡量別干擾藥效
和信醫院藥劑組組長 姜紹青
把藥物和布丁、果糖或其他食物一起吃，確實能使寶寶比較容易接受吃藥，不產生抗拒，但還是會有干擾藥效、使藥物吸收不完全的可能性，建議藥物還是單獨服用或是搭配開水服用比較好。
糖漿很容易誤食
長庚醫院兒童內科部 部長 黃璟隆
兒童專用的懸浮液和糖漿味道都甜甜的，要當心小朋友誤以為是果汁而喝過量，家長需放在小朋友拿不到的地方；若發現小朋友誤食，可先幫忙催吐並立即送醫。
蘋果日報-970502
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