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2008-05-09 19:21:21 | 人氣22| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】微創手術同時治2病縮短住院時間1/3

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微創手術同時治2病縮短住院時間1/3

如果你同時有腹部主動脈瘤以及腹部腫瘤、年齡又在70歲以上，在能夠手術的情況下，通常會先選擇其中一種疾病來做手術，約隔6周到3個月之後再做次項。北醫附醫微創中心主任王偉昨（8）日指出，微創手術可一次解決2種疾病，住院時間縮短1/2到1/3，術後恢復情況好。
北醫附醫血管外科主任曹乃文則說，若同時有２種需手術的腹部疾病，對醫師來說，都是「困難」的選擇，因先做完一種腹部手術後可能會造成腸沾黏，增加第二次手術的困難度，若其中一種腹部疾病是癌症的話，延後手術可能造成情況嚴重，所以一次手術可讓病人恢復較好。

微創手術室內有多台監控螢幕，可讓2位醫師同時執行腹部微創手術。

減重術同時切膽囊
可利用微創手術將2種疾病一次解決的疾病，有腹部減重手術加上膽囊切除、減重手術加上子宮肌瘤切除等。王偉提到，腹部手術前本來就應先做詳細檢查，包括超音波等，看有無膽囊疾病，若有，便考慮採微創手術一次解決。不過，除了患者本身的膽囊疾病外，許多進行減重手術的患者，術後有一半會發生膽結石、其中的15%會誘發膽囊炎，若在一次微創手術中將膽囊切除，可減少續發疾病機率。

腹主動脈瘤可透過血管攝影看到。

曾做腹部手術不適合
微創手術指將傷口縮小至0.5到1公分，對腹部主動脈瘤傳統開腹手術30公分以上的傷口來說，從鼠蹊部的腹股溝打2個小洞放入血管支架，沿血管到腹部時撐開的「血管支架置放術」，也算微創手術。此次案例是81歲老人，除腹部主動脈瘤外還罹患胃癌，透過腹腔鏡微創手術切除和置放血管支架，一次解決2種疾病，縮短約1/3住院時間，1周就出院。
不適合做一次微創手術的患者包括已做過腹部手術、太晚期的腹部器官癌症、心肺功能差原就不適合做手術的患者，建議術前多向醫師諮詢。

蘋果日報-970509

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台長：落葉之楓