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【生活健康你我他】糖尿病患選用維他命 防影響病情 須先請教醫師
文／江珠影

糖尿病患的免疫力比較差，容易發生感染，日常飲食上也有許多限制，因此很多患者希望透過服用維他命，來補充營養和增強自己的抵抗力。

事實上，維他命並不是像一般人所想的「有吃有保佑」，使用過量不僅無法強身，還會加重身體負擔；有些維他命的某個成分若超過劑量，甚至會對糖尿病患產生負面影響。

像是其中一種成分—維他命B3（又稱為菸鹼酸）。菸鹼酸具有減少低密度膽固醇（俗稱壞的膽固醇）及增加高密度膽固醇（俗稱好的膽固醇）的功效，但它有可能會造成血糖升高，所以醫師在使用它來治療高膽固醇血症時，會特別注意患者的血糖變化。

不過一般綜合維他命裡所含的維他命B3劑量約20至40毫克，相對於治療高膽固醇血症所使用的1500至3000毫克，它的劑量相對低很多，綜合維他命裡所含的菸鹼酸總量，一般不太會影響血糖。

此外，水溶性的維他命C服用過量的話可能會增加肝腎負擔，維他命C跟鈣片合併服用容易導致腎結石，大家在使用前也要多加注意；脂溶性的維他命A、D、E、K，以及醫療用的單方維他命B1、B2、 B6 、B12，政府還是會以藥品管理，民眾應聽從醫師的指示後再使用。

其實，保持均衡的飲食、平日多運動、養成良好的生活習慣就可以增強免疫力，糖尿病患者並不需要額外服用維他命，反而要記得遵照醫師的指示按時服藥，將自己的血糖值控制在理想的範圍內，才是更重要的事。

（作者為板橋亞東醫院新陳代謝科醫師）
自由時報-970611
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