吹氣過猛男脖腫大漲痛

唾液腺破洞氣體滲入腫四小時不退

2008年07月01日蘋果日報

一名男子吹氣通水管，結果吹出頭頸部皮下氣腫。楊宗霖醫師提供圖片: 1 / 1

【邱俊吉、許佳惠╱台北報導】青蛙吹氣下巴隆起，這種現象也可能會發生在人類身上。一名男子因家中水管堵塞，用力吹氣兩小時後，兩側頸部腫大，連臉頰都發漲，壓了還會痛，就醫檢查後，發現竟然是唾液腺附近吹破一個小傷口，氣體滲入臉、頸的皮下組織所致；醫師藉提醒民眾，包括吹氣球、吹樂器等也須留意，避免用力過度、過久。

不可不慎
收治病例的台大醫院耳鼻喉部主治醫師楊宗霖表示，頭、頸部的皮下氣腫有多種原因，但是因口內壓力過高，氣體經由唾液腺擴散至頸部，並造成皮下氣腫的病例卻非常少見。日前這名年約五十歲男性，因脖子、雙頰腫起而至該院急診，壓其腫起的部位，就會痛得哇哇叫。

修水管猛吹釀禍
由於該患者無頸部外傷或手術，無法立即判定臉、頸膨脹的原因，楊宗霖安排他進行更詳細檢查，結果在他鄰近唾液腺的軟組織上，有發現一處小破洞。
楊宗霖表示，詢問病史時，該男子說，在入院前的六小時，因家裡水管堵住，他試圖用吹氣方式讓它暢通，一吹就是兩小時，而猛吹期間雖然沒有感到不適，事後卻發現頸部腫起，等了四小時卻還不消退，才趕緊就醫。
楊宗霖因此研判，該男子可能是吹氣太用力，使口腔、呼吸道內的壓力過高，導致唾液腺附近的軟組織受傷，而他又持續吹氣，氣體不斷透過此傷口進入頸部、臉部的皮下組織，氣一時散不掉，形成嚴重的皮下氣腫。
楊宗霖指出，男子到院後生命跡象無異常，因而採保守治療，留觀五小時後，其頭、頸部的腫脹情況略微消退，便安排出院。一個月後門診追蹤，該男子恢復良好，沒有留下後遺症或復發。

吹氣勿用力過度
國泰醫院耳鼻喉部主治醫師黃德種表示，頭、頸部的皮下氣腫多為醫療行為所導致，例如插管等醫療行為，自己吹氣造成的情況很少見，但這可呼籲民眾多注意吹氣的安全性。
黃德種指出，例如像吹喇叭等樂器，或吹氣球時，都應量力而為，避免用力過度、過久，以免產生嚴重的皮下氣腫。

吹氣注意事項
◎吹喇叭或氣球等，應分多次吹，量力而為，避免用力過度、過久
◎吹氣後若有脖子腫痛、不適，應先休息，不要再吹
◎吹氣後若呼吸困難、脖子腫脹壓迫呼吸道，應立刻就醫
◎以鼻孔施力擤鼻涕時，應每次擤一個鼻孔，以免壓力造成鼻涕逆衝，傷害耳咽管
資料來源：楊宗霖醫師

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