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【生活健康你我他】脖子長顆粒氣泡 難喘氣 照X光 縱膈腔氣腫才現形
記者蔡彰盛／竹市報導

一名20多歲女性從小有氣喘病史，但她卻經常抽菸解悶，引發氣喘惡化。日前她被路人發現呼吸困難，蹲在地上，送醫急救緊急插管，兩邊頸部及胸部的皮膚都長出像顆粒似的氣泡，胸部X光證實是縱膈腔氣腫，治療後，狀況已穩定。

衛生署新竹醫院加護病房醫師陳憲青表示，縱膈腔氣腫好發於年輕人，一般症狀以胸痛、呼吸困難為主，成因是肺泡氣壓增高，導致肺泡破裂，空氣沿著支氣管與血管途徑，從縱膈腔跑到胸部或頸部，所以在病人的頸部及胸部皮膚可摸到顆粒似的氣泡。

陳憲青指出，縱膈腔氣腫約佔自發性氣腫的1％，一般預後大致良好，須4到5天治療。

與氣胸不同的是，縱膈腔氣腫常常發生於患者用力或出力工作時，如用力咳嗽或是氣喘、劇烈運動時，並出現頸部有皮下氣腫。

如果是輕微的縱膈腔氣腫，只需給予氧氣吸入保守治療即可，然而嚴重的皮下氣腫卻可能危及生命，需做皮下切開引流及胸管置放，不可不小心！

這名年輕女患者由於長期抽菸，引發氣喘嚴重發作，以致插管呼吸治療，經過這次治療之後，她已下定決心戒菸，以減少氣喘誘發因子。

自由時報-970703
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