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新鮮蔬果與鈣 保護大腸直腸

【聯合報╱蕭佩珍／台大醫院營養師】 2008.08.14 02:45 am

大腸直腸癌高居國人十大癌症死亡原因第三位，每年死亡人數從民國68年的1043人，攀高至96年的4470人，足足增加了4倍。 早在十二年前，衛生署即在全國第三次國民營養調查中發現，國人蔬菜、水果與奶製品攝取量不足，而豬肉及其加工製品與脂肪的攝取量過多，這些都是大腸直腸癌的高危險因子。隨著工商發達，外食人口增多，西化與精緻美食、多紅肉及少蔬果的飲食型態更趨普遍，對健康造成莫大威脅。 許多流行病學調查指出，長期攝取牛肉、豬肉、羊肉等紅肉容易罹患大腸直腸癌，可能機轉與高溫烹調時會產生致癌物「異環胺類」有關。當飲食中紅肉／白肉的比值高者，得到直腸癌機率增加1.53倍，攝取紅肉加工品，亦增加1.5倍罹癌危險。 若每天增加120公克的紅肉（4份肉類，相當於1片大豬排）或30公克加工製品（相當於2/3條香腸）得到大腸直腸癌的相對危險性分別為1.28倍與1.09倍。 新鮮蔬果具有保護大腸直腸的作用，能減少罹病機率。目前衛生署提倡「天天5蔬果，健康又快活」，建議國人每天至少要吃3份蔬菜與2份水果，促進均衡飲食維護身體健康。 一份蔬菜是100公克，煮熟後大約是半個飯碗的量；而水果一份相當於1個拳頭大小的水果，或大約是飯碗八分滿的量。每天若攝取超過800公克的蔬果比攝取量少於200公克者，得到大腸癌的相對危險性只有0.74倍。 但究竟是蔬果中的纖維素、抗氧化性的維生素（維生素C、E與β-胡蘿蔔素）、葉酸、硒、或是黃鹼素有其功效，目前仍不清楚，須待更進一步的研究證明。 每天若攝取超過1250毫克的鈣質，得到大腸癌的危險性，是攝取量少於500毫克者的0.65倍。因為鈣可與腸道中之膽酸和脂肪酸代謝產生的致癌物質結合，形成不被吸收之鈣鹽，排出體外，減少致癌物質滯留腸道的時間。 富含鈣質的食物有牛奶與乳製品、黃豆及其製品、小魚乾、蝦米等 （1杯牛奶有250毫克的鈣質，100公克重的傳統豆腐、小魚乾、蝦皮依序有140、2213、1381毫克的鈣質） 。 除了年齡與遺傳是大腸直腸癌不可控制的危險因子。只要簡單做到上述的飲食改變、維持理想體重與正常的生活型態就能降低罹患大腸直腸癌的機率。 【2008/08/14 聯合報】@ http://udn.com/

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