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女擤鼻涕過猛 視網膜出血 眼壓升高致視力模糊
醫：用力大便也會
2008年08月22日蘋果日報

【陳柏因╱台北報導】有過敏體質的陳小姐，打掃時吸入揚起的灰塵，導致噴嚏連連，她用力擤個鼻涕後，眼前竟突然出現滿天飛蚊。眼科醫師說，這是因為憋氣後用力吐氣，使眼壓升高，導致視力模糊；提醒民眾平時應避免用力咳嗽、大便或擤鼻涕等動作

症狀與出血量有關
收治病例的台北市聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨說，用力大便或擤鼻涕都是先憋氣、而後用力吐氣，「這種動作會增加胸內壓力，眼球血液無法回流，導致出血破裂。」
病患症狀與出血位置及出血量有關。多數是眼前突然有浮動的斑點與視野缺損，但不會疼痛；若出血量較多，視力恐突然喪失。

三高患者是危險群
方怡謨說，陳小姐在眼底檢查中，可清楚看到視網膜的出血點，經口服止血藥物，搭配休息、睡覺時床頭抬高，已痊癒，並未影響視力。但倘若出血過多，超過一個多月無法吸收，則須進行玻璃體切除手術，嚴重者視力恐永久受損。
三軍總醫院眼科主任呂大文說，高血壓、糖尿病、高血脂等三高患者，因為血管比較脆弱，屬於視網膜血管出血的高危險群。他也曾收治年輕女病患，練瑜伽時倒立、加上用力閉氣，導致視網膜血管破裂。
方怡謨提醒民眾，平日最好避免用力咳嗽、嘔吐、突然舉重、用力大便、用力擤鼻涕等動作。若眼前突然有黑影或嚴重飛蚊症狀時，應盡速就醫。

避免視網膜血管出血注意事項
●高度近視族應每年至少一次眼科檢查，這類患者視網膜較薄易血管出血
●心血管疾病患者是視網膜疾病的高危險族群，若發現視力降應立即就醫
●高度近視族、心血管疾病患者應盡量避免感冒、便秘等疾病
●民眾應特別小心別過度用力打噴嚏、咳嗽、解便、舉重等須過度用力行為
※資料來源：方怡謨醫師

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