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永久性脊椎腔藥物注射 改善車禍肢體僵硬

【中央社╱郝雪卿台中市五日電】 2008.11.06 02:18 am

一名十八歲的少女，三年前發生車禍，昏迷幾個月後甦醒，但右側肢體變僵硬，上肢無法彎曲，手不能握，膝蓋沒作用，走路困難。中國醫藥大學附設醫院副院長林欣榮今天表示，這名少女因大腦被破壞而造成右側肢體僵硬，經過永久性脊椎腔微量藥物注射及復健後，現在已可自在行走。 林欣榮指出，這名少女因為車禍導致左腦受創，而左腦掌控算術、語言、個性等功能，右手、右腳的行動力也受影響，現在透過脊椎腔微量藥物注射法（ITB），讓少女能夠重新站起來，但受損的左腦則無法回復。 林欣榮說，ITB是先將幫浦與導管植入腹部皮下，藥物經此注入脊椎，二十四小時連續給藥，藉此放鬆痙攣的肌肉。ITB最大的優勢在於劑量很小，又不循環全身，藥物的副作用便降低許多。這項療法在1992年問世，國內於前年核准使用。 林欣榮表示，少女因為車禍，從活潑矯健到踉蹌跌走再到沉穩邁步，關鍵就在於嚴重痙攣的出現和消失。事實上，有百分之六十因中風造成胸頸椎損傷的病患，以及百分之八十左右的腦性麻痺病患，都被嚴重痙攣折磨不已。 一旦發生長期嚴重痙攣，林欣榮說，對發育中的孩童，絕對會影響學習和成長發育；對成人來說，則是防礙日常行動，甚至自我照護的能力。 林欣榮表示，治療痙攣的方法包括復健、開刀、服藥等，視嚴重程度及預期效果而定。口服抗痙攣藥最常被採用，多數病患也都有不錯的反應。然而約百分之三十的嚴重痙攣患者，必須用到高劑量才能見效，卻因此引發無力、嗜睡、嘔吐等副作用，陷入服藥與否的兩難困境。 林欣榮認為，相形之下，ITB需用劑量只有口服的千分之一，並可視使用者需求，在不同時段設定不同劑量的灌輸。植入的幫浦內有儲藥槽，可以提備四到六個月的藥量，回診加藥則費時不到半小時。整體來說，ITB是目前最能以小搏大的抗痙攣療法，患者多能因降低痙攣程度，讓睡眠品質、疼痛程度、行動能力、排便功能等同時獲得大幅改善。 【2008/11/06 中央社】@ http://udn.com/

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