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【生活健康你我他】《醫藥信箱》過敏咳 夜間睡覺最嚴重 咳久了 當心變氣喘
Ｑ：我的女兒2歲半，最近晚上睡覺時，會咳嗽，早上起來，也會咳，白天倒還好，帶去給醫師看。醫師說，她的喉嚨沒有紅，應該不是感冒，比較像是過敏咳，同時開了藥。

最近這幾天我都按照三餐餵孩子吃藥，但她的咳嗽狀況未有明顯改善，想請問過敏咳吃藥是否沒有什麼作用？

Ａ：一般常見孩子咳嗽的原因為感冒、鼻涕倒流、鼻竇炎及過敏等。感冒引起的咳嗽則無論是白天，還是夜晚，咳嗽次數及頻率會比較平均，不會相差太大。

鼻涕倒流或是鼻竇炎的咳嗽，則會隨著姿勢的改變而出現，有鼻涕倒流或是鼻竇炎的病患，平時常鼻塞，但一旦躺下來，就會因鼻涕倒流引發咳嗽，此時若坐起來，也會因為姿勢的改變，還是會有一些咳。

至於過敏的咳嗽，多會集中在清晨及夜間睡覺時，尤其是夜咳，是過敏咳的典型症狀。

醫師治療過敏咳多半會開支氣管擴張劑給病患使用，且使用後，應會有所改善，不過，有時候會因為環境的明顯改變，例如早、晚溫差變大等因素，使得過敏咳不易恢復好轉，病情會拖拖拉拉。

由於過敏咳拖久了，會使病情加重，變成氣喘，因此如果已經咳了一段時間還沒有好，建議可以使用一些抗發炎的藥物，或是口服類固醇，以利病情的早日控制及改善。

另外 ，半夜的過敏咳跟氣溫也有相當的關係，室內的溫度可以稍微較室外調高1、2度，孩子的氣管也會感到比較舒服。

（長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆解答，記者魏怡嘉整理）

自由時報-971108
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