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【生活健康你我他】抽菸 常吃炸物 風險多2倍
高量維生素E 硒無法降低罹患攝護腺癌率
2008年11月21日蘋果日報
攝護腺癌在男性癌症排名第6、7名，好發於50歲以上的男性，不過曾有研究報告指出，每天補充維生素E和硒有助降低攝護腺癌發生率，因此很多人每天都吞高劑量保健食品防癌。但在上個月有篇直接針對有吃高量維生素E與硒，和沒吃的人比較防攝護腺癌的效果，發現其實沒有差異。北醫附醫泌尿科醫師許智凱表示，避免危險因子較能達到降低罹癌風險的效果。
報導╱楊琇雯 攝影╱施偉平

 

攝護腺癌發生率並不低，即便是男女混合計算的國人前10大癌症統計中，攝護腺癌仍常是榜上有名。發生原因與家族史、經常接觸有毒物質有關，許智凱醫師提醒，雖然攝護腺癌發生率高，但其實只要做好篩檢、有排尿困難等症狀時立即就醫，其實不會太難發現，也有許多人經過治療後，控制病情仍可存活20年以上。

要注意
攝護腺癌的風險因子整體來看，只要有任何一項，都會比一般人多2倍以上的風險，所以在日常生活中應盡量避免。

盡早戒菸可降低風險
抽菸會使許多癌症的發生率提高，包括攝護腺癌！許智凱醫師說明，香菸中的化學物質進入血液後會循環全身，而且產生的自由基會破壞細胞的正常功能，所以盡早戒菸可降低攝護腺癌的風險。

 
 
三餐避免只吃油炸食物
高油脂食物也是癌症誘發因子，其中油炸物吃進體內後會產生自由基，但平常若有吃新鮮蔬果的習慣就不用太擔心，因為食物中的營養素會幫助消除自由基。若長期只吃油炸物，如多以速食或炸物為三餐的人，那麼罹癌機率就比較高。

 

 
 
長期接觸揮發物要小心
環境中化學物質會使體內自由基增多，如香精、揮發物、塗料等，但許智凱醫師強調，這些化學物質必須長期且大量的接觸，才有可能使攝護腺癌風險增加。

 
3等親內2人罹患較危險
若在3等親內有2個以上男性曾罹患過攝護腺癌，那麼就要小心，本身的罹癌率會比較高。而且家族中若都是在55歲以下發生的攝護腺癌，那麼家族遺傳的可能性就更高了，而有家族史者40歲開始每2到3年驗一次PSA。

這樣做

 
 
 
每天吃1顆綜合維他命
雖然上個月有篇實驗報告戳破「維生素E和硒能降低攝護腺癌發生率」的結論，但和信醫院泌尿科醫師張樹人和許智凱醫師皆認為，每天吃1顆綜合維他命並沒有大礙，不致影響罹癌的機率，但不要過量攝取單一營養素，例如維生素E超過400國際單位或硒200微克以上。若已經持續使用綜合維他命的人，可繼續使用。

 
50歲以上每年抽血檢查
50歲以上的男性每年最好抽血驗一次攝護腺特異抗原PSA，若數值較高時可再做進一步篩檢如切片等。至於較低年紀如40到50歲的男性，出現排尿困難的障礙時，也可先抽血驗PSA，若數值正常，則可等到50歲後再每年追蹤；不正常時則做進一步檢查。

 
 
 
新鮮蔬果助排除有害物
許智凱醫師認為，多吃新鮮蔬果對於身體細胞維持正常功能、運作有幫助，但應不限種類、多樣或多種類的攝取。另外，運動也是一個重要的方法，可以排除體內的自由基。

 
 
提醒你
肥大經雷射後每年驗PSA
攝護腺癌和攝護腺肥大在初期較難分辨，有些人會擔心萬一將癌症當成攝護腺肥大將組織做汽化治療後，沒有檢體可供切片檢查，失去治療先機。不過許智凱醫師認為，在雷射汽化肥大組織之前，應先抽血驗PSA，高度懷疑時就要做切片檢查，排除為癌症的可能後，才能進行雷射治療。而且，做完雷射後，每年都應做一次PSA檢查追蹤，就能早期發現癌細胞。

報你知
攝護腺癌免費講座
若是對攝護腺癌防治有興趣的人，11/22有一場免費講座，舉辦地點在台大醫院國際會議中心，可先電話報名。(02)27995556

醫師說

北醫附醫泌尿科醫師 許智凱 
 
藥物預防效果未確認
雖然曾有藥物被證實可降低攝護腺癌發生，但若是為了預防癌症而鼓勵吃藥，至目前為止也不算有充足證據，還是要以飲食、運動為主。

 
和信醫院泌尿科醫師 張樹人 
 
國人早期篩檢率較低
國人攝護腺癌早期篩檢率只有50%；西方人則有90%，顯示國人做早期篩檢的觀念不足。

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