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【生活健康你我他】摸野狗染鉤蟲 男拉血便

沒洗手用餐 腸壁3蟲吸血 

 
2009年03月15日蘋果日報醫療健康
【甯瑋瑜╱台北報導】一名男子烤肉時接觸流浪狗後未洗手即用餐，一個月後出現嚴重水瀉，甚至拉出血便。醫師為他做大腸鏡檢查，發現腸內有3隻半透明的寄生蟲正在腸壁上吸血。夾出後鑑定確認是寄生在貓、狗的錫蘭鉤蟲。醫師提醒民眾，接觸貓狗後務必洗手，以防感染。

1天水瀉逾10次
亞東醫院肝膽胃腸科主治醫師林政寬在最新一期《台灣消化醫學雜誌》發表此個案。他說，這名40多歲的男子發病時一天水瀉逾10次，時間長達兩周，且糞便帶血。
林政寬為男子做大腸鏡，發現小腸與大腸上端黏膜都出現糜爛，並清楚看到3隻會動且正在吸血的蟲體，確認是引起病患腹痛、腹瀉多時的元兇。經夾出3隻長約8公釐的寄生蟲切片後，鑑定為錫蘭鉤蟲。
林政寬說，錫蘭鉤蟲是人畜共通寄生蟲，貓、狗是主要宿主，人類經口或皮膚感染，潛伏期20多天，「男子回憶發病前1個月，在外烤肉時曾接觸過流浪狗，用餐前未洗手，可能因此感染。」
衛生署疾病管制局發言人周志浩說，飼主應定期帶貓狗檢查，打預防針、服藥殺蟲，避免讓寵物與流浪貓狗接觸，「接觸貓狗後務必洗手，尤其處理糞便後與用餐前；避免讓寵物舔臉，以免感染。」林政寬說，若有腹痛、腹瀉甚至血便，就醫時務必告知動物接觸史。

錫蘭鉤蟲小檔案
類型：人畜共通寄生蟲疾病
傳染途徑：
˙接觸到帶有此蟲的貓狗，會經口或皮膚感染
˙赤腳走過遭此蟲污染的潮濕土地，蟲體會穿過腳的皮膚進入人體
潛伏期：約18到26天
症狀：蟲體在小腸發育為成蟲，吸取小腸內血液，引起貧血、腹瀉、血便，可能合併皮膚搔癢；若進入肺部，引起咳嗽與肺炎
治療：抗寄生蟲藥物
預防：
˙不赤腳走路
˙常洗手，尤其接觸貓狗後
˙接觸貓狗出現血便、腹痛、腹瀉，應告知醫師動物接觸史
資料來源：林政寬醫師、《蘋果》資料室

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