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食不下嚥 才知腫瘤堵食道

署立雙和醫院家醫科暨健康管理中心主任林英欽解釋，張先生的食道被約4公分的腫瘤阻塞到僅剩一個0.3公分的小孔，造成吞嚥像沙漏般緩慢且困難。（記者何玉華翻攝）

記者何玉華／北縣報導

42歲的張先生因為吞嚥困難到署立雙和醫院就醫，檢查發現他的食道上方，有一個約4公分的腫瘤，嚴重阻塞，使得食道僅剩0.3公分，切片檢查發現已經是食道癌第三期。

署立雙和醫院家醫科暨健康管理中心主任林英欽說，張先生剛出現吞嚥困難時，誤以為是宿疾─扁桃腺腫大，自行購買消炎止痛成藥服用，錯失了及早治療的機會，目前先以化療縮小腫瘤體積，未來再以手術切除剩餘腫瘤。

林英欽說，出現吞嚥困難最好儘快就醫檢查，有些民眾一聽到胃鏡檢查就害怕，其實可以採用非侵入性的上消化道攝影，平常也應該減少食用辛辣、油膩等刺激性食物。

張先生告訴醫師，他是某公司的主管，生活忙碌、應酬多，每天抽菸量為兩包以上，吃飯又狼吞虎嚥。雖然主述近3個月才出現吞嚥困難，但依病情研判，至少有半年時間，因不以為意自行服藥，直到必須一口飯配一口水才吞得下去，且喝水會嗆到，體重直落5公斤，才警覺就醫。

胃鏡檢查被阻在食道上3分之1處，電腦斷層掃描發現，該處有一個直徑約4公分的腫瘤，剩下食物可通過的直徑只剩0.3公分，造成吞嚥像沙漏般緩慢且困難。院方只能以全靜脈營養點滴維持身體正常機能，並以化療縮小腫瘤體積，等有足夠的營養支持化療與手術所需的體力。

 

自由時報-980506

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