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【生活健康你我他】心肌梗塞年輕化 壯男險沒命
〔記者蔡彰盛／竹市報導〕一名28歲急性胸痛男性患者，平常有抽菸習慣，菸不離手10多年，急診醫師原本不相信是心臟病，一做心電圖，竟是急性心肌梗塞，立即聯絡心導管團隊，證實是冠狀動脈左前降支堵塞，一個半小時內隨即打通血管，救了患者一命。

衛生署新竹醫院心臟科主任吳志成表示，近幾年來，心肌梗塞的患者有日益年輕的趨勢。根據文獻指出，急性心肌梗塞的病人中，年紀小於45歲的年輕成人所佔比例不高，西方國家不到6%，日本則更不到2%。與年長患者不同的是，這些罹患心肌梗塞的年輕人，具有糖尿病、高血壓等慢性病的比例不像年長者這麼高，反而是肥胖與吸菸的比例偏高。

國外研究指出，吸菸、高膽固醇與「早發性心肌梗塞」家族史，更是年輕人罹患心肌梗塞的主要危險因子。根據衛生署統計，國人年紀小於45歲心肌梗塞所佔的比例，已逐漸跟歐美國家差不多，這可能與現代生活步調緊張，缺乏運動，加上精緻化及高膽固醇的飲食習慣，特別是抽菸的人口日多，心肌梗塞當然會提早報到。

吳志成表示，新竹醫院從3年前開始推動全天候的緊急心導管治療急性心肌梗塞，目前已經治療150名以上病患。其中有一半的患者是在夜間或假日發病。除了用心導管進行緊急治療外，近年來國際上更強調縮短「D2B」的觀念，也就是縮短到院（Door）到氣球擴張（Balloon，也就是打通血管）的時間。因為如果堵塞的血管打通的越晚，心臟壞死就越嚴重。新竹醫院緊急心導管團隊經過不斷的品質改造，目前大約七成的患者能在到院90分鐘內打通堵塞的血管。

如何加強一般民眾對於急性心肌梗塞的認識與警覺，便成為心臟病衛教重要的一環。醫師提醒民眾，當出現胸口悶、喘不過氣的感覺；特別是伴隨下顎、左手臂內側的酸麻感，或合併冒冷汗、噁心、昏倒等症狀，要儘快到急診檢查就醫。

 

自由時報-980514
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