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男性更年期 睪固酮下降影響大

【台灣新生報╱記者蔡清欽／台南報導】 2009.05.15 08:40 am

在一般人普遍印象中，「更年期」是女性特有的狀況，最明顯的表現就是停經，台南市郭綜合醫院泌尿科主任梁景堯指出，男性也會經歷類似更年期症狀，隨著男性荷爾蒙「睪固酮」衰退，以致容易疲勞、注意力不集中、抑鬱、失眠、臉潮紅、皮膚萎縮等等症狀都可能伴隨出現，成熟穩重的中年男士們一定要注意。 梁景堯主任說，男性荷爾蒙中，最重要的一種就是「睪固酮」，其作用包括增進肌肉量與強度、改變體脂肪的比率與分布、維持骨密度、促進紅血球製造、刺激體毛生長、調節男性生殖功能等。同時它也會影響情緒，睪固酮過低時容易鬱悶、提不起勁、喪失性慾，過高時則容易衝動、具有攻擊性傾向等。 梁景堯主任說，男性更年期和女性不同之處在於發生時程較為平緩，可長達數10年，而男性荷爾蒙約在四十歲前後到達巔峰，之後以每年2％的速率下降。台灣在2004年的一項調查中發現，40歲以上男性約17·7％有睪固酮低下的情況，而由於部分男性朋友有諱疾忌醫的心理，容易使盛行率受到低估。 梁景堯主任指出，睪固酮下降，影響男性多面向，在心理方面：情緒不穩、缺乏自信、鬱悶，注意力不易集中；生理方面：倦怠、體力衰退、骨質疏鬆；性功能：性慾減退、勃起障礙；代謝症候群：胰島素抗性、中央性肥胖等。 梁景堯主任表示，依聖路易大學男性老化評估量表：是否有性慾降低？是否覺得沒有元氣？是否體力／耐力變差？是否身高變矮？是否覺得性生活變得比較沒有樂趣？是否覺得悲傷／沮喪？是否覺得勃起較不堅挺？是否覺得運動能力變差？是否在晚餐後打瞌睡？是否有工作表現不佳的情況？等問題，如是否有性慾降低？是否覺得勃起較不堅挺？兩項回答「是」，其他項目有三項回答「是」者，就需進一步檢測睪固酮。 梁景堯主任表示，補充睪固酮可改善因缺乏睪固酮所致的倦怠、情緒低落等症狀，但補充過量不但無法得到超乎常人的體能，反而會出現攻擊性等負面的作用。 他說，男性更年期不像女性的變化幅度那麼大，但對於部分的男性而言，影響生活品質也是相當嚴重，男性朋友如感覺自己有老化、力不從心的現象，除了定期健檢以外，還需要找泌尿科或內分泌科醫師評估睪固酮是否充足。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/05/15 台灣新生報】@ http://udn.com/

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