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頭痛長不高 童罹腦瘤
顱咽管瘤壓迫 視力變差要注意
2009年05月15日蘋果日報

【陳柏因╱台北報導】孩子長不高、視力變差，小心可能有腦部病變。一名七歲男童個子小、學習差，就醫診治竟發現腦內長有顱咽管瘤，影響其生長激素分泌，以致長不高。醫師提醒家長，若家中孩童有身高停滯不前、視力變差等異狀，要小心孩子可能有顱咽管瘤，應帶孩子盡速就醫。

不可不慎
收治病例的台北市聯合醫院中興院區小兒科醫師簡穎瑄昨表示，這名七歲男童是在國小學童體檢中，被發現長得太矮而轉介到該院就醫，經檢查發現，男童腦內、鼻後方長有一顆直徑約二公分的顱咽管瘤，導致他的甲狀腺、腎上腺素分泌低下，不僅長不高，在校學習表現也不佳。

經手術治療已改善

在磁振造影影像中，可看到男童鼻後方長了顆直徑約2公分的顱咽管瘤（紅圈處）。簡穎瑄醫師提供

顱咽管瘤除可能讓孩子長不高，也可能讓孩子出現頭痛、視力變差等症狀。簡穎瑄日前即曾收治一名四歲女童，女童就診時已頭痛約二個月，且因視力變差，走路跌跌撞撞、須大人扶持；經檢查發現，女童腦內長有一顆直徑約五公分的顱咽管瘤，瘤體壓迫視神經，才會使她視力變差、出現頭痛。所幸上述兩名病童腦瘤病症經手術等治療已有改善，但仍須接受追蹤。
簡穎瑄表示，腦瘤在全人口發生率約二萬分之一，而五到十四歲的腦瘤病童中，高達一成三都是顱咽管瘤，由於孩童常無法清楚表達疼痛或不適症狀，提醒家長應注意小孩是否有頭痛、身高過矮、視力不好等問題，以利及早診斷與治療。

定期量測孩子身高
敏盛醫院婦幼系總監、兒科醫師周怡宏表示，顱咽管瘤位置多靠近腦下垂體及視神經，易影響生長激素、腎上腺素的分泌，造成生長遲緩或視力衰退等病況，建議家長應定期量測孩子身高，若發現有身高停滯不前情形，應帶孩子就醫檢查。

兒童顱咽管瘤防治注意事項
．若出現視力快速惡化，應盡速就醫。
．出現頭痛且會痛到嘔吐、痛到醒，應就醫診斷。
．若身高長期比同儕矮，或停滯不前，應就醫。
．家長應觀察嬰兒是否有厭食、疲勞嗜睡、嘔吐等症狀。
．有顱咽管瘤家族史或病史的兒童，應依醫囑定期檢查。
資料來源：簡穎瑄醫師

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