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動作性手抖 舀湯灑一桌

【聯合報╱記者彭芸芳／新竹報導】 2009.07.22 02:24 am

新竹市30歲的李小姐發現用湯匙舀湯，湯汁常溢出來；上台做簡報，拿雷射筆的手老是抖得對不準目標，「我是不是得了巴金森氏症？」求醫後才知是種「動作性手抖」。 署立新竹醫院神經內科醫師蔡佩君表示，其實會手抖、頭抖、甚至下巴抖、聲帶抖的人不少，每天門診都會遇到，盛行率是0.3%到1.7%，年紀最小約15歲。手抖患者通常都是因倒水或喝湯時總是溢出來求診；頭抖的則是家人覺得「你怎麼看電視時一直搖頭，對劇情不滿意嗎？」 蔡佩君指出，門診遇到這種病人時，會請他雙手向前平舉，通常會抖得很明顯，但如果請他坐下，把手平放膝上休息，講些話轉移注意力，就會發現手並不抖，像李小姐即是，且她走路快速，動作靈活，診斷為姿勢性的手抖，屬於「動作性手抖」的一種。 這種「動作性手抖」不同於巴金森氏症的「休息性手抖」，通常由一隻手開始，然後另一隻手也會，隨著年齡慢慢越來越明顯，有些是自體性遺傳，有些原因不明，如果保持某個姿勢，例如手平舉時就會放大而明顯，還有當焦慮緊張、疲勞時，都會出現。 巴金森氏症是「休息性手抖」，當雙手處於休息狀態時，即使放在膝上，也會出現規律性的顫抖，有時腳也會抖，病人還會手腳僵硬、活動變慢、步態不穩。 蔡佩君指出，「動作性手抖」如果不嚴重，不影響生活或工作時，不一定要治療；若嚴重時，可以藉由藥物控制症狀，不必過於擔憂，所以她開給李小姐控制的藥物，建議她要上台簡報時或到特殊場合前，可服用以避免尷尬，平時倒是不一定要服藥。 【2009/07/21 聯合報】@ http://udn.com/

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