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【生活健康你我他】玩遊戲忘噓噓 4歲童憋出腎膿瘍
記者邱紹雯／台北報導

都是憋尿惹的禍！4歲的蔡小妹，玩遊戲的時候很專注，不愛中途上廁所，遊戲時，經常屁股扭來扭去，一結束就立刻往廁所裡衝，某日發燒送醫，原以為是感冒，檢查才知道罹患腎膿瘍。

台北慈濟醫院泌尿科主任楊緒棣根據臨床經驗發現，超過6成罹患泌尿道感染的孩童有憋尿習慣，其餘患者分別有排尿障礙、尿不乾淨等情形。

楊緒棣說，以蔡小妹為例，腎膿瘍正是泌尿系統感染的一種疾病，因憋尿後，引發細菌感染，細菌再循輸尿管逆流而上到達腎臟，造成化膿。

泌尿道感染 女童是男童2倍

他也指出，大人憋尿與小孩憋尿不同，前者多為「有意識地強忍」，而現在越來越多孩子是因為受到外在吸引，玩遊戲、看電視或打電動玩具，捨不得花時間尿尿，連自己都沒有意識到尿意，卻會不自覺出現兩隻腳夾緊、不停扭屁股的動作等，久而久之形成憋尿習慣。

根據統計，3歲至6歲小孩泌尿道感染的機率高，且女性是男性的2倍。楊緒棣也說，過往醫院多施以抗生素治療泌尿道感染，如今發現，若因膀胱憋尿問題所引起，適當修正排尿行為，即可不藥而癒。

小便日記 查明有無憋尿

他也建議家長，固定協助孩子寫「小便日記」，了解有無憋尿現象，包括記下每天喝水量、尿量、急尿感、漏尿情形及就寢時間等。所謂安全小便量可依照（年紀＋1）×30（單位為CC）的公式換算，譬如蔡小妹是4歲，膀胱安全的容量為（4＋1）×30=150CC，若家長用量杯盛裝孩子的尿液，發現排尿量經常超過150CC，即代表可能憋尿，必須多加注意。

「雙腳張開與肩同寬，腳踏實地尿順暢。」楊緒棣說，許多孩子因為不會使用成人坐式馬桶，擔心「掉到馬桶裡」，而不敢尿尿。

楊緒棣醫師也建議家長，可以根據孩童的身高，在馬桶前，放置腳踏墊，增加安全感與支撐，有助於順暢排尿。

自由時報-981029
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