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【生活健康你我他】使用荷爾蒙治療法 先評估 
 
  2009/12/12 | 作者：張雅雯
 
  臺安醫院副院長、婦產科醫師周輝政表示，更年期不適症狀，既然是因缺乏荷爾蒙引起，加以補充的確能有效緩解症狀，他曾有患者因進入更年期導致頻尿，一天跑廁所五十次，嚴重影響生活品質，補充荷爾蒙後，立刻減少到十次以內。

不過國內大約只有一成更年期女性使用荷爾蒙療法，周輝政表示，主要是擔憂罹患乳癌。事實上，國內乳癌高峰期在四十八歲，比平均停經年齡早，周輝政指出，這顯示許多女性還沒有使用荷爾蒙療法前，就已經罹患乳癌；換句話說，荷爾蒙可能會刺激既有的癌細胞生長，但不會誘發新的乳癌。

台北醫學大學附設醫院婦科主任張景文認為，荷爾蒙療法的風險與效益，就像天平兩端，使用前應該加以衡量，並非每個人都必須使用這項治療，但如果熱潮紅等症狀已經嚴重影響生活，最好在醫師評估下，使用最低有效劑量來改善，使用一年後，可評估是否要停藥，目前多半建議不要連續使用超過五年。

不過有三種患者張景文不建議使用：第一是乳癌患者，應避免刺激體內可能有的癌細胞再度生長；第二是慢性肝炎患者，因為荷爾蒙會經由肝臟代謝，肝功能不佳者恐怕會造成傷害；第三則是近期有靜脈血栓病史者。

基於對荷爾蒙療法的恐懼，又想得到荷爾蒙的好處，不少更年期女性選擇食用保健食品，其中以大豆異黃酮最常見。

周輝政醫師表示這類植物性荷爾蒙，效果遠低於醫療上的荷爾蒙補充，只有對熱潮紅，有一點緩解效果，但這是因為腸內有特殊的微生物，可以將異黃酮分解，以轉換成具雌激素活性的成分，然而，對更年期的皮膚、陰道不適以及骨質疏鬆問題，則毫無幫助。
 

來源：人間福報
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