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2009-12-29 16:44:34 | 人氣50| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】魚刺穿腸 婦併發胰臟和腹膜炎

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【生活健康你我他】魚刺穿腸 婦併發胰臟和腹膜炎

小醫典︰誤吞魚刺怎麼辦

記者魏怡嘉/台北報導

什麼東西最容易被誤食到肚子裏?答案是「魚刺」。

台北榮總急診部統計近6年到急診的誤食異物個案發現,有34.6%是魚刺作怪,急診醫師表示,魚刺在一般X光下無法顯影,臨床診斷常需要依賴病人回想是否有吃進魚刺,但多數個案完全不記得曾經吃進魚刺,往往造成診斷上的困難。

台北榮總急診部醫師侯重光表示,近6年共有159名病患因誤食異物到急診就醫,其中誤食魚刺的就有55例、佔34.6%最多,其次是藥物包裝、假牙及雞骨頭等,另外像一大個菜肉糰、牙籤甚至是針,也有人不小心吞下肚。

侯重光指出,一不小心吞進異物不需太恐慌,有90%的異物可以隨著糞便自然排出,但仍有3%會停留在體內,比較多會造成上腸胃道黏膜糜爛、潰瘍或是肌肉層的撕裂傷,不過,運氣不好時,還是有可能造成腸、胃穿孔的致命傷害。

最近就有一名66歲婦人,上腹痛了10天,同時還有胸悶的症狀,一開始以為自己腸胃出問題,看了腸胃科以為是逆流性食道炎,吃了藥仍無效,又看了心臟科,仍未改善,後來因高燒、寒顫、食慾不振到醫院急診,經血液檢查發現白血球及發炎指數升高,腹部電腦斷層發現胰臟腫脹,且有針狀物穿過腸繫膜靜脈及胰臟造成上腹部局部腹膜炎,後來手術開進去才發現原來影像上的針狀物是一根魚刺。

侯重光表示,小小的一根魚刺看來很不起眼,但運氣不好時有可能要人命,有的個案還不只吞下一根,過去也有發現下2、3根魚刺的病患,由於魚刺在X光下無法顯影,雖然可以藉助多切面的電腦斷層,但電腦斷層比較希望用在必要的時候,並不鼓勵每個人都用電腦斷層去掃描,所以一發現好像有東西卡在喉嚨,最好就醫,因為這個時候異物比較會停留在喉嚨,用喉鏡就可以取出。

另外則要提醒民眾,平時吃東西要細嚼慢嚥,不要囫圇吞食,特別是吃魚或雞的時候,另外如果是要給小孩子或是老人吃的東西,儘量剔除魚刺及雞骨頭比較安全。

 

 

自由時報-981229

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台長: 落葉之楓

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