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【聯合晚報╱記者彭宣雅/台北報導】 2010.01.08 02:54 pm

天氣冷颼颼，有高血壓病史的民眾要留意。亞東醫院最近連續接獲疑似心臟病患者，原被診斷為心肌梗塞或暈厥、胸悶，檢查後才發現患者罹患主動脈剝離，緊急手術才撿回一命。醫師表示，主動脈剝離致死率高達九成，若動脈已剝離破裂，患者完全沒有活命機會。 亞東醫院心臟外科主治醫師陳哲伸表示，所謂主動脈剝離，是指連接心臟最大條的血管，因為血流衝擊力道過強，衝破血管壁。心臟一收縮，將全身血液打進主動脈，若壓力過大，患者就易發病。 主動脈血管壁一共有三層，天氣冷血管收縮劇烈，有高血壓病史症狀者，血流若將內層血管壁衝破撕裂，全身血液僅靠外層一層薄薄的血管壁支撐。陳哲伸說，當下若未緊急手術置換人工血管，一旦血流衝破主動脈，就像水管破裂，患者會在一分鐘內死亡。 亞東醫院上周為兩位患者緊急動手術，其中一名46歲的女性，有高血壓病史，卻沒有定期控制治療，手術後雖保住生命，但仍在加護病房治療中。 主動脈剝離病症死亡率超高，每一小時增加1%死亡率，五成患者在兩天內死亡。但由於主動脈剝離診斷不容易，常與心肌梗塞混淆。陳哲伸說，主動脈剝離患者若誤診成心肌梗塞而放置心導管，更容易將已經裂開的主動脈穿破，加速死亡。 因此醫師提醒，罹患馬凡氏症候群患者，天生血管壁脆弱，應避免劇烈運動，有高血壓病史者，冬天應注意保暖，一天早晚各量一次血壓做好控制。冬天氣候不穩定，更應注意保暖，若有胸部撕裂疼痛症狀，應立即就醫，把握主動脈剝離的黃金救援時期。   【2010/01/08 聯合晚報】@ http://udn.com/

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