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性情突變 幻想 恐罹失智症
2010年01月13日蘋果日報
進入農曆年前的結案趕工期，每當壓力過大時，不少人都會出現健忘、類似失憶的情況，像是忘了與客戶約定的時間、想不起東西放在哪裡，彷彿罹患失憶症一樣。亞東醫院神精內科醫師陳龍表示，失智症是一種腦部疾病，若有「意識到」自己很健忘，通常都不是失智症，但是如果親友觀察經常走失，不知道家住哪裡，或個性突然變得有攻擊性、突然很憂鬱等，比較像失智症早期症狀，建議盡快就醫。報導╱楊琇雯　攝影╱施偉平

失智症是腦部功能退化的疾病，引發原因很多，但其中50%屬於原發性失智症，也就是自然退化的情況下、找不到其他病因的退化，可用刺激腦部功能的口服藥物減緩退化速度，但是效果有限。另一半屬於繼發性失智症，其中又以中風佔絕大部分，所以中風患者多半都會併發失智症，不過有些失智症患者事實上曾經中風，但可能中風徵兆不明顯而被忽略，治療上應積極預防再次中風，而不是只針對失智情況做處理。

看徵兆
患者本身無自覺

 
 
陳龍醫師說明，很多壓力過大的上班族到門診時都很緊張地問：「醫師，我最近記不太住事情，心情也很差，會不會是早發性失智症？」以一般情況來說，若對自己健忘的情形仍有「感覺到」、「意識到」，表示可能僅是壓力過大所造成的暫時性健忘，不是失智症，若經親友觀察同時出現下列幾個症狀時，建議盡快就醫診斷，可能就是失智症。
1.好幾年前的事情記得很清楚，但最近幾天的事情卻記不清楚。
2.容易走失，別人問也想不起自己家住哪裡。
3.以為鄰居偷了家裡的東西，或家人想傷害自己。
4.性情大變與之前截然不同，甚至出現攻擊家人的行為。

這樣做

持續學習新技能

 
 
近2年許多研究報告證實，銀杏無助延緩或預防失智症，陳龍醫師提醒，失智症成因複雜，若是原發性失智症，目前無確切有效的預防方式被證實，但從幾個統計型研究來看，若常用腦工作且能正確紓壓，對腦部持續刺激，功能退化會較慢，但65歲後仍是高風險群，所以即便退休後，也應盡量做些需用腦的事，其中「學習新技能」就是好刺激，但別給自己過大的壓力。

曾中風易罹失智

 
 
因病或營養素缺乏引起的失智症為繼發性失智症，其中中風佔多數約20%。陳龍醫師說，許多中風者都曾有血管堵塞或破裂出血的小中風，但可能症狀不明顯或未持續很久而不以為意，就醫時才發現。而中風者因腦部功能急速退化，所以多會併發失智症，但治療時，應先預防再次中風後，才能考慮使用減緩失智症進展的藥物。

危險群補充B群

 
 
陳龍醫師表示，從某些研究報告可看出，長期缺乏維生素B群可能會增加罹患失智症機率，而抽菸、長熬夜、工作壓力大者，如果未均衡飲食，最易缺乏維生素B群。這些人應多吃全穀類、深綠色蔬菜、每天2杯牛奶或吃維生素B群的營養補充品。

提醒你

生活輔助藥物

 
 
失智症的藥物治療成效很有限，必須靠生活輔助療法來加強患者的生活功能，例如多帶患者在白天時出外運動，以建立日夜觀念；不亂換家中擺設，讓患者可以習慣；幫患者列出生活小筆記或是由患者自己記錄。

 

 

 

醫師說
經常併有憂鬱

 
 
亞東醫院神經內科醫師 陳龍
失智症患者經常會有憂鬱傾向，再加上老人憂鬱症的情況也很普遍，兩種疾病需要靠醫師診斷才能辨別，若家屬發現患者情緒變得低落時，建議盡快帶他就醫。

引用：http://tw.nextmedia.com/subapple/article/art_id/32228313/IssueID/20100113

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