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滿眼膽固醇 中風險失明
〔記者蔡彰盛／竹市報導〕五十六歲男子右眼突然看不見，醫師發現他右眼眼底視網膜血管中充滿黃色填充物，眼底攝影竟發現血管被膽固醇阻塞，整條血管黃黃油油，呈混濁狀，視力下降至○．一，險些失明。

整條血管黃黃油油

醫師發現是膽固醇引起黃斑部水腫，經施行稜鏡眼球壓迫法，擠壓眼血管中的膽固醇，二十分鐘後膽固醇逐漸溶解，患者視力漸恢復，門診追蹤後水腫已消散、中心視野缺損減少，視力已回復至一．○。

新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山說，這是他行醫二十多年來，首次錄影捕捉到眼血管膽固醇清晰可見，並以技術性擠壓將膽固醇慢慢溶解至消除、即刻恢復視力的畫面。

根據統計，國人近年來因飲食習慣好吃大魚大肉，多數人都有膽固醇偏高情形，大家關注的焦點也都集中在心血管疾病的防範，殊不知膽固醇過高也會跑到眼血管中，一不小心就會造成兩眼中風及失明。

這名病患膽固醇二七九mg/dl（毫克／分升，正常值一百三十到兩百），三酸甘油脂二七五毫克／分升（正常值二十到兩百），兩者都過高，且有糖尿病與高血壓，但平時眼睛並無不適，某日忽然視力消失。檢查發現眼血管塞滿膽固醇，造成中心視野缺損，以致影響視力。

臨床上這樣幸運的病患並不多，九成以上病例只要造成眼睛血管阻塞，視力一定嚴重受損。三高病患天冷時吃火鍋、喝酒沒有節制，很容易造成心血管方面的疾病，而如果有眼中風的情形，那更是腦中風、心肌梗塞的高危險群。

三高病患飲食要節制

陳瑩山指出，去年入冬到現在，他已急救三例雙眼同時中風的案例，患者都是血壓、血糖與膽固醇「三高」，至於微血管破裂的位置並不一定，有的在腦部、有的在心臟，發生在眼部者以往相當罕見，但近年來卻有增加趨勢。

據統計，三成眼中風患者，五年內也會發生腦中風、心肌梗塞等症狀。以此病患為例，眼睛突然看不見，這種因膽固醇充塞眼血管病症，也算是一種眼中風，多數病人並不會與自己是否膽固醇過高聯想在一起，往往錯過診治的黃金時間而造成遺憾。

 

自由時報-990126