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大拇指一碰就痛 脈絡瘤作怪20年

有的脈絡瘤也會從甲床下，逐步侵蝕手指骨頭到達指腹處。（記者徐夏蓮攝）

脈絡瘤大都長在指甲半月板甲床下。

記者徐夏蓮／台中報導

手指一碰就痛，遇到冷風、碰到冷水也痛，小心是指甲甲床下長了一種血管性的腫瘤「脈絡瘤」，雖然它是良性腫瘤，卻會讓患者有痛不欲生的感覺。

中國醫藥大學附設醫院醫師李宗勳昨天指出，最近有一名35歲男子，從15歲開始，右手大拇指莫名疼痛，不僅洗手沖水時會痛，就連睡著後，壓到手指也會痛醒。

20年來，他曾在骨科、復健科、皮膚科、中醫等科別就診，多位醫師說，他罹患甲溝炎，其中還有醫師將他的指甲拔掉治療，但後來他的右手拇指，還是一壓就痛到不行。

這名男子就診時，右手拇指的指甲外觀已呈現歪曲、變形，且伴隨劇烈疼痛、壓痛，他判斷可能罹患脈絡瘤。治療方法是取下他的右手拇指指甲，再將指甲的甲床從中間剖開，切除位於切線下的兩側脈絡瘤，再縫上甲床，蓋上人工指甲，約要2個月時間，才會長出真指甲。

李宗勳醫師指出，脈絡瘤是一種血管性的腫瘤，它的三大明顯症狀為：非常疼痛、壓痛、對冷敏感，甲溝炎是因感染發炎症狀是一直痛，不是壓或碰到才會痛，一壓就痛是因為甲床上有很多感覺神經，受到壓迫時，或遇冷，痛覺就會回傳，產生防衛機轉，所以一碰患處，患者就會因痛，本能地迅速將手彈開。

他指出，罹患脈絡瘤的機率是萬分之1或萬分之2，因為個案少，所以被誤診的機率極大，患者平均從發病到確定診斷為5至6年，也有拖了10幾年才找出原因，這位患者拖了20年才找到原因。

他表示，引發脈絡瘤的原因不明，好發於30、40歲之間，女性患者發生的機率約為男性的3倍，有75％以上的機率發生在手部，尤其是指甲根部附近的區域，甚至侵蝕骨頭，侵犯至對面指腹部位，也有長在手掌、前臂、腳部等處。

 

 

自由時報-990916